一、多饮水,饮水量为2500-3000ml/日,夏季可根据出汗量适当增加饮水量:维持尿量2000-3000ml/日以上。体质虚弱或者肠胃功能不佳适当减少。饮水尽量平均分布在一天中,夜间也要饮水。
二、根据结石成分分析结果调整饮食:如果能够收集到排出的结石或者开刀取出的结石,推荐进行结石成分分析,因为不同成分的结石成因不同,所以饮食上还是有区别的甚至相冲突的。另外,如果没有结石分析,注意下尿酸和尿PH值,也可以得到一定的参考。
1、尿酸结石:这类病人可能吃得太好。限制蛋白质摄入量,多食用新鲜蔬菜瓜果。鸡蛋和牛奶可适当摄入。注意控制下列食物量:猪肉、牛肉、鸭肉、鹅肉、动物内脏、盐渍或油炸食品、各种海鲜河鲜等、菠菜、各种豆类、酒(特别注意少喝)、浓茶、咖啡、可可等。 如果已经查出高血尿酸、高尿尿酸症患者可口服别嘌呤醇。口服碳酸氢钠可使尿液碱化。
2、磷酸钙和磷酸镁铵结石:碱性尿易形成磷酸铵镁结石(尿PH值>7.2)。宜低磷酸钙饮食并宜食酸性食物。 这类结石很多是尿路感染引起的,如有应根据尿培养和药敏试验结果加强抗感染治疗,应尽量不吃所有奶制品、加磷酸之柠檬汁、可乐、咖啡。 口服氯化胺可使尿液酸化。
3、草酸钙结石:这类病人吃的可能偏素。避免食用萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品、 可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒; 维生素C高的食物不宜多吃如柑桔、柠檬、西红柿、草莓等; 口服维生素B6及镁制剂,有利于预防和治疗特异性高草酸盐尿石症。