随着社会的不断发展、经济水平的快速增长,人们更加注重生活的质量,更加关注自己的健康,珍惜生命。特别是慢性肝病患者,家庭保健已经成为焦点,如何保肝、护肝?尤其饮食、休息、运动等方面的知识已是迫切需要了解的内容了。
俗话说“三分治,七分养”。这对于慢性肝病患者来说尤为重要。
《皇帝内经》讲“五味以养五脏”。即提倡饮食的多样性和均衡性。这与现代医学的科学的营养观是一致的。饮食的多样性、均衡性是保证身体不缺乏一切营养物质的必要条件。多样性是指我们日常生活中的常见食物:如米、面、谷物、豆类、各种蔬菜、肉、蛋、奶、鱼等等;均衡性是指各种主副食搭配合理。国人的饮食自古以来以粮食、蔬菜为主搭配少量的肉类蛋类等。《皇帝内经?生气通天论》讲“阴之所生,本在五味”是指维持人的生命活动的物质基础“阴精”的生成,离不开五味(酸苦甘辛咸)的滋养,所以,一般正常人或轻病人,无严格的禁忌,饮食的五味都可以吃,但不要太过就可以了。
《皇帝内经?.生气通天论》又说:“阴之五宫(指五脏)伤在五味”。但患病的人,就要注意调和饮食五味,使其符合疾病保养的特点,才不致使五脏受损。这在古代医家是非常重视的。医圣张仲景在《金贵要略?脏腑经络先后病脉证并治》开篇便讲到:“凡肝之病,补用酸,助用焦枯,益用辛味之药调之。肝虚则用此法,实则不再用之。”这就从虚实两方面指出了肝病患者的用药及饮食的五味原则。所以我们提倡,慢性肝病在处方用药时除要注意中药的性味符合经典外,还要针对患者的具体病情,给出肝病患者的食疗处方用于厨房烹制菜肴。
在反复发作的慢性肝病患者中有些禁忌是需要严格注意的。结合历代中医对肝病病因病机的认识,与临床经验反复认证,证明,肝病的病机主要是肝气不疏和湿热(不是热重与湿,就是湿重与热或湿热并重)因此,肝病病人的饮食原则宜疏宜利不宜补。所以肝病患者不要吃助长湿热,雍滞不疏通的食物。如肥腻,烤制、油炸、粘食、麻辣火锅等。参、茸也不宜服用。对于不新鲜、发霉、腌熏、腌渍、罐头等加工食物也不能食用。
慢性肝病患者的饮食应注意清热利湿和疏通的原则,很多蔬菜和瓜类都有清湿热的作用,如:西瓜、冬瓜、葫芦(南瓜、苦瓜还对肝脏病糖代谢紊乱引起的糖尿病有一定的疗效),白菜、白萝卜多有疏通的作用,可以多食用。
从现代医学的角度来看,蛋白质是构成人的生命活动的基本物质,蛋白质的生成在肝脏,肝组织的修复也离不开蛋白质,所以肝病病人应该摄取充足的蛋白质以保证肝脏的生理需要和病变组织的修复。
但在失代偿的肝硬化患者中肝功能都有不同程度的损伤,蛋白质摄取多了,转化不了,可导致血氨升高,这是肝性脑病的主要发病原因。因此,要根据具体情况,有肝性脑病的病人还要限制蛋白质食物。
另外,肝硬化有腹水的病人,因体内水钠潴留,电解质紊乱,应适当限盐(氯化钠),若此时食盐过多,可导致水储留,腹水加重。
肝硬化中晚期的病人还应注意不要吃过硬的食物,以防划破食道引起消化道呕血。因为,中晚期病人由于门静脉压力增高,导致门静脉所联系的食道静脉、腹壁下静脉、痔静脉压力增加,静脉壁层变薄,这些部位压力增加均可引起出血。搬运重物、努劲憋气也有可能引起出血。
此外还要忌酒,白酒、啤酒对肝脏来说都是一种毒品,因为肝脏是酒精主要代谢场所,而酒精和其代谢物会伤害肝细胞,长期饮酒,可引起酒精性肝病,甚而进展成肝硬化,造成中医所讲的湿热缠绵,病情反复,久治不愈的病机。所以必须严格注意。
当肝病引起口苦、眼干涩等上火症状时,可适当多吃些苦味的蔬菜,如苦瓜、白菜均有清热解毒效果。
总之,治病靠医生,保养靠自己。