发布于 2024-10-25 01:50

  1.短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA):起病年龄多在50岁以上,多有动脉硬化病史,常历时数分钟至几小时,一般在24小时内完全恢复,可反复发作,发作间歇无神经症状。可伴有病灶侧单眼失明,病灶对侧轻偏瘫,偏侧感觉障碍等神经系统症状与体征。常由于动脉硬化斑脱落的微栓塞引起,也可因脑小动脉痉挛,心功能不全、急性血压过低所致。

  2.脑血栓形成(cerebral thrombasis):发病年龄较高,60岁以上发病率显著增高,较多伴有高血压、糖尿病动脉硬化及其它器官硬化病史,病前可有短暂性脑缺血发作史。安静时发病较多,常在晨间睡醒后发现症状。症状常在几小时或较长时间内逐渐加重,呈梯形进展。意识保持清晰而有偏瘫等神经局灶功能障碍,发病6小时后脑脊液一般不含血。脑血管造影和CT有助于最后确诊。

  3.脑栓塞(cerebral embolism):患者年龄多较轻,可有心脏病伴房颤等产生栓子的病因存在,常伴有其它部位动脉栓塞证据,起病急骤,多于起病几秒钟或很短时间内症状发展至高峰,可有短时间意识障碍或局限性、全身性抽搐,脑脊液压力不高,多无红细胞,常规化验正常,脑CT检查早期即可见梗塞区。

  4.脑出血(cerebral haemorrhage):50岁以上的高血压病人多见,活动状态下起病,诱因多为情绪激动和过度劳累。起病急骤,绝大多数患者出现不同程度的意识障碍,伴头痛、恶心、呕吐等急性颅内压增高症状。急性期有低热,周围血象白细胞增高亦常见。脑脊液压力增高,可呈血性,头颅CT扫描可在出血部位见到高密度阴影,病灶周围常有低密度水肿区。

  5.腔隙性脑梗塞(lacumer infarction)好发于50岁以后,有长期高血压、动脉硬化史,起病通常为渐进性,症状数小时到数天达到高峰,临床症状较轻,多无意识障碍、头痛、呕吐等。神经系统体征有明显孤立性质:如纯运动性偏瘫、失语等,多数患者可恢复,预后良好,CT检查可确诊,但腔隙小于2mm则不易发现。

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感觉性失语:病人听理解障碍突出,表现为语量多,发音清晰,语调正确,短语长短正确,但缺乏实质词。病人常答非所问,虽滔滔不绝地说,却与检查者的提问毫无关系。病变位于优势半球Wernicke区(颞上回后部)医学|教育网搜集整理。 运动性失语以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语。表现语量少(每分钟讲话字数小于50个)、讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等,因语量少仅限于实质词且缺乏语
发布于 2024-10-25 01:43
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(1)Wernick失语(主要感觉性失语):流利而荒谬的语言、对白(乱讲,“语言色拉”)。说话和书写(语法)形式相对保留,内容和意义(语意)错误。 1)受损的功能:命名、复述、口语和书写理解 2)完好的功能:流利性 3)错语症:大量错语、新造词,混杂在一起,称为杂乱语、奇特语。命名和找词也有明显障碍。语言流畅,但缺乏表达的核心内容,评议空洞。如语音错误(词语概念错误,如“时间”混淆“分表”) (
发布于 2024-10-25 01:36
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(1)听病人谈话,从谈话中看有无命名问题; (2)判断病人对看见的物品命名的能力,以现有环境中病人熟悉的物品为主要对象,如表、窗户、被子等 (3)判断病人摸物品命名的能力,病人存在视觉失认时可给予语句选择,如“草是什么颜色?”,“用什么点烟?”; (4)检查通过听刺激命名的能力。如用钥匙撞响声; (5)判断病人对躯体部位的命名能力,如大拇指、肩、手腕等; (6)检查者口头描述物品功能,让病人说出
发布于 2024-10-25 01:58
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(一)一对一训练落 一对一训练即一名治疗师对一名病人的训练方式。要求具有一个安静、稳定的环境,以刺激为中心内容。其优点是病人注意力集中,情绪稳定,刺激条件容易控制,训练课题针对性强,并可及时调整。 (二)自主训练 病人经过一对一训练之后。充分理解了语言训练的方法和要求,具备了独立练习的基础,这时治疗师可将部分需要反复练习的内容让病人进行自主训练。教材、内容和量由治疗师设计决定,治疗师定期检查。自
发布于 2024-10-25 02:05
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1.运动性失语症也称表达性失语症、口语性失语症、皮质运动性失语等。为Broca氏区,即第三额回后部的言语运动中枢受损时引起,症状特点为患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,有的虽能发音但不能构成语言。 完全性失语时,患者完全不能用评议表达思维活动,甚至个别的字、词、音节都不能发出。多数患者为不完全性运动性失语,患者能发出个别的语音,但不能由语音构成词句,也不能将语言排列成必要的次序,以致这
发布于 2025-01-23 01:57
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命名性失语,又名遗忘性失语,由左侧颞中回及颞下回后部病变所引起,患者称呼物件及人名的能力丧失,但能叙述某物是如何使用的。别人告知该物的名称时,他能辨别对方讲的对或不对。对此类患者的康复训练要放在让患者对物品进行命名的训练上,对于患者叫不上名字的物品要告诉患者正确的命名,如此反复,将患者忘记的语言功能逐渐唤醒。用药方便用点活血化瘀的和营养脑细胞的和抗血小板凝集的即可;平时血压血脂要控制正常,除了
发布于 2025-01-23 02:04
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临床上常用的方法有: 1.直接命名(呼名训练):对物品或物品图片进行命名,通过语音提示,语义提示,复述等途径辅助患者成功命名,之后逐渐减少各类提示直至患者命名成功。 2.分类命名:在没有实物或图片等视觉输入的基础上,每次给患者提出一个分类,让其在一定时间说出一定数量的名称。如在1分钟内说出15种水果的名称。在过程中加入语义提示,动作提示,语音提示及复述等辅助途径。 3.语句完成命名:向患者展示
发布于 2025-01-23 02:11
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必要的有选择性的实验室检查项目包括:血常规,血电解质,血糖,尿素氮。 必要的有选择性的辅助检查项目包括: 1.颅底部摄片,CT及MRI等检查。 2.脑脊液检查。 3.胸透,心电图,超声波。
发布于 2023-07-27 14:25
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概述 爷爷上个月末做饭的时候突然就晕倒了地上,幸亏奶奶发现及时进去医院做了脑部ct却是脑出血,爷爷平时身体状态还挺好的,只是体重比较超重一些,现在在医院做了半个多月了也不能出院,平时在床上翻身什么的还可以,但是爷爷说话却变得很吃力了,他想说的话也表达不出来,有时急的爷爷了不得,天天吃一堆的药物,不知道能不能把语言能变好一些,现在他自己也能下床拿着拐杖慢慢的行走了,最让人发愁的就是语言方面了,脑出
发布于 2023-07-27 19:01
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门牙缺失的修复方法有哪些 门牙缺失的修复方法有哪些?门牙缺失会影响面部美观,说话会透风。及时修复门牙缺失是很有必要的。那么门牙缺失的修复方法有哪些呢? 1、门牙缺失的修复方法之全瓷牙 全瓷牙是一种新兴的牙齿修复技术,全瓷牙的材料本身决定其具有良好的性能和外观,对牙齿功能的恢复十分理想。二氧化锆全瓷牙修复术在欧美成熟的100年牙齿修复体技术基础上,高科技的设备确保了全瓷牙拥有最佳的边缘密合度,充分
发布于 2024-03-21 11:14
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