免疫系统不成熟的早产儿通常需要接种4剂乙肝疫苗,HBsAg阴性的孕妇,生命体征稳定,出生体重≥2000g的早产儿可在0、1、6月龄时按3剂接种方案接种乙肝疫苗,最好在1~2岁时加强接种;如果生命体征不稳定,应先治疗其他疾病,稳定后再按上述方案接种。如果早产儿的体质量为<2000g,则必须在体质量达到2000g后接种第一剂乙肝疫苗(如果出院前体质量未达到2000g,则在出院前接种第一剂);1个月后,按照0、1、6个月的3剂方案重复接种。
HBsAg阳性孕妇所生的早产儿,无论其身体状况如何,都必须在出生后12h内接受HBIG肌肉注射,间隔3~4周后需要再次注射。如果新生儿生命体征稳定,则无需考虑体质量,应尽快接种第一剂疫苗;如果生命体征不稳定,则应在稳定后尽快接种第一剂疫苗;1至2个月后或体质量达到2000克时,应按照0、1、6个月的3剂疫苗接种方案再次接种
。