发布于 2022-12-08 10:07

1.血液中的碳氧血红蛋白

正常血液中的碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中少量来自内源性一氧化碳,为O.4%~O.7%。轻度一氧化碳中毒时血液中的碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒时高于30%,重度中毒时高于50%。必须及时测量血液中的碳氧血红蛋白,接触一氧化碳8小时后,碳氧血红蛋白可降至正常,且不一定与临床症状平行。

2.脑电图

据报道,54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可出现脑电图异常,其特点是低幅慢波增多。通常是额叶和颞叶区域的θ和δ波,这通常与临床上的意识障碍有关。一些昏迷患者还可能出现特定的三相波,类似于肝昏迷时的波型;假性阵发性尖峰和慢波,或显示慢尖峰和慢波。一些急性一氧化碳中毒的病人出现晚期智力障碍 脑电图异常可持续很长时间。

3.脑诱发电位检查

在一氧化碳中毒急性期和晚期脑病中,可见视觉诱发电位VEP100潜伏期延长,其异常率分别为50%和68%,在恢复期可分别降至5%和22%。脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关,并与中毒状况的结果相一致。

4.脑成像

一氧化碳中毒患者在急性期和迟发性脑病发病时的头颅CT检查显示,主要异常是双侧皮质下白质和苍白质或脑内囊的大致对称性低密度区,后期可见到脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%。其中大部分超过48小时。但在晚期脑病的早期阶段没有CT变化。上述CT异常通常在晚发性脑病症状出现2周后才被发现,因此敏感性不如脑诱发电位和EEG。

5.血、尿、脑脊液常规检查

外周血红细胞总数、白细胞总数和中性粒细胞数均升高,白细胞数高于18×109/L的重度中毒患者预后严重。1/5的患者可能出现尿糖40%的患者尿蛋白阳性。脑脊液压力和常规多为正常。

6.血液生化检查

血清ALT活性和非蛋白氮一过性升高。乳酸和乳酸脱氢酶活性在急性中毒后立即升高。血清AST活性也开始早期升高,并在24小时内升至最高值,这往往表明疾病严重或存在横纹肌溶解的合并症,血液中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增加。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常,血pH值降低或正常,血二氧化碳分压常有代偿性降低血钾可降低。

7.心电图

部分患者可有ST-T改变,也可见到心室收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。

煤气中毒的项目检查相关文章
1、血中碳氧血红蛋白测定正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,约为O.4%~O.7%。轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时,可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常,且与临床症状间可不呈平行关系。 2、脑电图据报道54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异
发布于 2023-01-04 12:20
0评论
1.血中碳氧血红蛋白测定 正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,为O.4%~O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。 2.脑电图 据报道54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电
发布于 2022-11-27 03:21
0评论
症状体征 CO中毒的体征和症状变化很大,取决于许多因素,如接触浓度、接触时间等。症状特异性不强,可表现为流感样、精神状态改变、抽搐、昏迷、胃肠道症状、气急、过度通气、头痛、心律失常、心绞痛和红细胞增多症。大脑缺氧和中毒的症状体征是CO中毒的主要表现。 轻度脑缺氧可表现为头晕、眼花、头痛、全身疲乏无力、恶心呕吐、胸闷、心悸等。重度脑缺氧病人表现为昏迷伴有肌张力增高和去皮质强直。循环功能处于代偿状态
发布于 2023-04-03 14:00
0评论
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。 (2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状,皮肤和粘膜呈现煤气中毒
发布于 2023-04-03 13:53
0评论
1首先打开门窗,散掉难闻的气味,如果有人中毒就把他立刻移动到通风良好的地方平躺,让他呼吸点新鲜空气,此时千万不可慌乱,越慌越乱,你一紧张那么患者更加紧张反而让患者更为危害,头脑一定要清晰,稳定的处理事情,就像司马光砸缸一样,不要慌,注意搬动中毒的人的时候的不可太过于用力,波动太大,这样会是他更加难受! 2把中毒的人放平,看看他鼻子跟嘴里有没有什么脏东西堵在那边,影响他呼吸新鲜空气,有的话就要及时
发布于 2022-12-08 09:40
0评论
常见的煤气中毒原因:1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。(1)门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗;(2)疏忽大意,思想麻痹,致使煤气大量溢出;(3)烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤气倒流;(4)气候条件不好,如遇刮风、下雪、阴天、气压低,煤气难以流通排出。2、城区居民使用管道煤气,其一氧化碳量为25—30。如果管道漏气、开关不
发布于 2022-12-12 15:22
0评论
1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。 2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要
发布于 2022-11-27 03:28
0评论
1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。 2、若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持两小时以上;如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。 3、赶快供氧。应维持到中毒者神志清醒为止。 4、如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头
发布于 2022-12-08 09:54
0评论
煤气中毒的治疗目的是尽快避免继续吸入CO和将CO及早排出血液。治疗的第一步是尽快将病人移至无CO的地方或打开门窗,吸新鲜空气;如存在暂时困难,抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩,直到将病人移至安全地点。第二步并且是最重要的步骤为给病人通过鼻导管或面罩(常压氧疗)吸入高浓度氧。将CO排出血液的最快途径为采用高压氧舱治疗。凡是疑为CO中毒的病人均应尽快进行高压氧舱治疗,最好在中毒后6h内进
发布于 2023-12-19 05:25
0评论
1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。 2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的。不使用超期服役热水器。安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要
发布于 2023-12-19 05:18
0评论