发布于 2022-12-08 10:07

1.血液中的碳氧血红蛋白

正常血液中的碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中少量来自内源性一氧化碳,为O.4%~O.7%。轻度一氧化碳中毒时血液中的碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒时高于30%,重度中毒时高于50%。必须及时测量血液中的碳氧血红蛋白,接触一氧化碳8小时后,碳氧血红蛋白可降至正常,且不一定与临床症状平行。

2.脑电图

据报道,54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可出现脑电图异常,其特点是低幅慢波增多。通常是额叶和颞叶区域的θ和δ波,这通常与临床上的意识障碍有关。一些昏迷患者还可能出现特定的三相波,类似于肝昏迷时的波型;假性阵发性尖峰和慢波,或显示慢尖峰和慢波。一些急性一氧化碳中毒的病人出现晚期智力障碍 脑电图异常可持续很长时间。

3.脑诱发电位检查

在一氧化碳中毒急性期和晚期脑病中,可见视觉诱发电位VEP100潜伏期延长,其异常率分别为50%和68%,在恢复期可分别降至5%和22%。脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关,并与中毒状况的结果相一致。

4.脑成像

一氧化碳中毒患者在急性期和迟发性脑病发病时的头颅CT检查显示,主要异常是双侧皮质下白质和苍白质或脑内囊的大致对称性低密度区,后期可见到脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%。其中大部分超过48小时。但在晚期脑病的早期阶段没有CT变化。上述CT异常通常在晚发性脑病症状出现2周后才被发现,因此敏感性不如脑诱发电位和EEG。

5.血、尿、脑脊液常规检查

外周血红细胞总数、白细胞总数和中性粒细胞数均升高,白细胞数高于18×109/L的重度中毒患者预后严重。1/5的患者可能出现尿糖40%的患者尿蛋白阳性。脑脊液压力和常规多为正常。

6.血液生化检查

血清ALT活性和非蛋白氮一过性升高。乳酸和乳酸脱氢酶活性在急性中毒后立即升高。血清AST活性也开始早期升高,并在24小时内升至最高值,这往往表明疾病严重或存在横纹肌溶解的合并症,血液中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增加。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常,血pH值降低或正常,血二氧化碳分压常有代偿性降低血钾可降低。

7.心电图

部分患者可有ST-T改变,也可见到心室收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。

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1、血中碳氧血红蛋白测定正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,约为O.4%~O.7%。轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时,可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常,且与临床症状间可不呈平行关系。 2、脑电图据报道54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异
发布于 2023-01-04 12:20
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发布于 2022-11-27 03:21
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症状体征 CO中毒的体征和症状变化很大,取决于许多因素,如接触浓度、接触时间等。症状特异性不强,可表现为流感样、精神状态改变、抽搐、昏迷、胃肠道症状、气急、过度通气、头痛、心律失常、心绞痛和红细胞增多症。大脑缺氧和中毒的症状体征是CO中毒的主要表现。 轻度脑缺氧可表现为头晕、眼花、头痛、全身疲乏无力、恶心呕吐、胸闷、心悸等。重度脑缺氧病人表现为昏迷伴有肌张力增高和去皮质强直。循环功能处于代偿状态
发布于 2023-04-03 14:00
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(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。 (2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状,皮肤和粘膜呈现煤气中毒
发布于 2023-04-03 13:53
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1首先打开门窗,散掉难闻的气味,如果有人中毒就把他立刻移动到通风良好的地方平躺,让他呼吸点新鲜空气,此时千万不可慌乱,越慌越乱,你一紧张那么患者更加紧张反而让患者更为危害,头脑一定要清晰,稳定的处理事情,就像司马光砸缸一样,不要慌,注意搬动中毒的人的时候的不可太过于用力,波动太大,这样会是他更加难受! 2把中毒的人放平,看看他鼻子跟嘴里有没有什么脏东西堵在那边,影响他呼吸新鲜空气,有的话就要及时
发布于 2022-12-08 09:40
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在我们知晓了怎么处理煤气中毒和煤气中毒的症状之后,我们进一步了解一下造成煤气中毒的原因到底有哪些呢?下面介绍几种比较常见的煤气中毒的情况: 1、有的人因为办事错过了时间、等人、候车等原因,为了舒服和少跑路,大冬天就在路边或是停车场停车,发动机不停机,紧闭车窗开着空调睡觉。因为汽车尾气中含一氧化碳4%~8%,一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。 这种情况下,就很可能发生一氧化碳中
发布于 2024-12-15 18:18
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1、轻度中毒:在可能产生大量一氧化碳的环境中,感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力。这时如能觉察到是一氧化碳中毒应及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状很快减轻、消失。 2、中度中毒:除上述症状外,尚可出现多汗、烦燥、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力。如能及时识别,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。 3、重度中毒:意外情况下,特别是在夜间睡眠中引起中毒
发布于 2024-12-15 17:57
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煤气是煤和其它含碳物质燃烧时所产生的一种不稳定的混合性气体,主要含有一氧化碳、氢、甲烷、乙烯、丁烯、氮、碳酸、硫化氢等.其中以一氧化碳的含量最高,对人体的毒性最大,所以煤气中毒实际是指一氧化碳中毒.当人处在一氧化碳浓度较高的地方就会发生中毒,一氧化碳和氧气可以同时通过肺的通气进入肺,再通过肺泡内的气体交换进入血液,氧和一氧化碳都能与血红蛋白结合,而一氧化碳与血红蛋白的结合能力大得多,就使更多的
发布于 2024-12-05 11:32
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一、症状: 轻度:头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐症状。 中度:面色潮红、口唇樱桃红色、多汗、烦躁、逐渐昏迷。 重度:神志不清、痴呆、大小便失禁、四肢发凉、瞳孔散大、血压下降、呼吸微弱或停止、体温有可能升高,肢体僵硬或瘫软、心肌损害或心律失常,各种反射消失,或成病理性反射。 二、诊断: 根据病史及症状可以确诊,一氧化碳检查法: ①血液呈樱桃红色; ②取血一滴加至一杯水中呈微红色(正常人为黄色); ③
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一、病因(70%): 一氧化碳是含碳酸物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力。而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递,造成机体急性缺氧血症。 1.工业上,炼钢,炼铁,炼焦;化学工业合成氨,甲醛等都要接触一氧化碳。 2.生活过程中,在通气不良的室内烧煤
发布于 2024-12-11 12:58
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