发布于 2022-09-25 19:55

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在过去过于宽泛的诊断基础上,目前在我国已趋于严谨,但认为在基层医院仍存在过于宽泛的诊断。
事实上,脑病的诊断首先要有明确的围产期缺氧缺血性疾病的病史,包括胎儿宫内窘迫,如监测到胎儿心跳异常、胎动异常等;还要有产后窒息缺氧的病史,包括产后APGAR评分和抢救史。其次孩子应该有临床症状,如烦躁、尖锐的直哭或低哭、皮肤苍白、反射异常或抽搐。再有,应结合辅助检查,如脐带血或产后早期动脉血气分析、电解质、肝肾功能、心肌酶学、头颅影像学(CT、MRI、超声)等。
新生儿缺氧缺血性脑病,还需与一些疾病相鉴别,如先天性遗传代谢性疾病等。
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗:以对症支持性治疗为主,如停止惊吓、控制脑水肿、维持正常血压、血糖、血电解质等。对脑病没有特殊的治疗方法。
新生儿缺氧缺血性脑病的长期恢复取决于孩子当时缺氧缺血的严重程度。这些孩子需要长期监测生长和发育,并对任何问题进行及时的康复治疗。

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发布于 2023-01-09 15:33
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1、保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。 2、要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温40-60度,1-2小时换水一次,使宝宝体温维持在36-37度之间。还要保持一定的空气湿度。 3、要仔细喂养,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝
发布于 2023-07-10 10:00
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1.缺氧 (1)围生期窒息:包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓。 (2)呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。 (3)严重肺部感染:新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺部感染也可致此病。 2.缺血 (1)严重循环系统疾病:心搏骤停和心动过缓,严重先天性心脏病,重度心力衰竭等。 (2
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本病应和化脓性脑膜炎等疾病相鉴别: 症状 1、突然高热,畏寒,剧烈头痛,伴喷射性呕吐。乳幼儿可有交替出现的烦躁与嗜睡,双目凝视;尖声哭叫,拒乳,易惊等。严重者迅速进入昏迷状态。 2、中毒面容,皮肤瘀点,颈项强直,病理反射阳性。婴儿囟门饱满隆起,角弓反张。如伴有脱水的婴儿,则无此表现。 3、各种急性化脓性脑膜炎的特点: (1)流脑:多于2~4月份发病。以学龄前儿童多见。早期即可出现皮肤瘀点或瘀斑,
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