1.用药过量可导致电解质失调及高镁血症，继发心律失常、精神错乱、肌痉挛、倦怠无力等。甚至引起呼吸抑制、血压急剧下降，心脏停搏。
2.导泻时服用浓度过高溶液或用量过大，则从组织内吸收大量水分而导致脱水。连续使用硫酸镁可引起便秘，部分患者可出现麻痹性肠梗性肠梗阻，停药后好转。在大剂量灌肠时，血清镁会升高，可引起中枢症状，如麻木、肌肉麻痹和心律失常，也可能导致呼吸麻痹。
3.静脉注射硫酸镁常引起潮热、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。
4.可引起注射部位疼痛，血管扩张伴有热感。
5.少数孕妇可出现肺水肿。
6.罕见血钙降低，出现低钙血症。硫酸镁苦味强烈，可引起恶心。导泻时服用过量、过高浓度硫酸镁溶液时，可引起组织大量水分丢失，以致脱水。静脉注射较为危险，必须注意患者呼吸、血压，有中毒现象时，可静脉注射10%的葡萄糖酸酸酸钙注射剂10ml，以行解救。
