胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。它们根据作用时间的长短分为短效、中效和长效胰岛素,并被制成混合制剂,如诺和灵30R和优泌林70/30。
(1)1型糖尿病需要用胰岛素治疗。非强化治疗时每天注射2至3次,强化治疗时每天注射3至4次,或使用胰岛素泵。需要经常调整剂量。
(2)2型糖尿病口服降糖药无效,先采用联合治疗,方法是原口服降糖药剂量不变,晚上10点前注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每3天调整一次,目标是空腹血糖达到4.9~8.0mmol/l,无效者停止使用口服降糖药,改为每天注射两次胰岛素。