如何做好痛风和高尿酸血症的日常护理工作

痛风是一组由嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少、血尿酸升高引起的疾病。临床表现为高尿酸血症和特有的关节炎、痛风石、间质性肾炎以及尿酸盐结晶和沉积引起的尿酸肾结石形成，严重时可导致关节活动功能障碍和畸形。由于高尿酸血症是痛风的症状之一，为便于论述，部分内容可以用痛风作为统称，而不用高尿酸血症和痛风患者。
I.营养治疗的原则
1.低嘌呤饮食 应了解各类食物中嘌呤的含量，然后根据不同情况设计食谱。在痛风急性发作期，食物中的嘌呤含量应严格限制在150mg/d以内，禁止食用肉类食物，可选择嘌呤含量少的食物，如牛奶、鸡蛋。如要吃鸡、鱼、肉，可先用宽汤煮，可使汤中50%左右的嘌呤溶解，然后弃之，以减少嘌呤的摄入。
2.合理控制能量摄入 痛风患者多伴有肥胖、高血压或糖尿病，因此应限制能量摄入。在此基础上，可适当增加能量的摄入量，以减少嘌呤的摄取量。"在此基础上，可适当增加能量的摄取量，以减少嘌呤的摄取量。2.减少能量摄取量：痛风病人多伴有肥胖、高血压或糖尿病，故应限制能量摄取量。
3、低蛋白摄入 适度限制蛋白质的摄入可以减少嘌呤的摄入。可以选用牛奶、鸡蛋、精白米、富强粉等嘌呤含量低的食物。但当痛风性肾病又需要严格的饮食计划。
4.低脂饮食 痛风患者常伴有肥胖和高脂血症，高脂饮食会减少尿酸的排泄。因此，应限制脂肪的摄入。
5.应以碳水化合物为主要能量来源。应减少果糖的摄入，因为它可以增加尿酸的产生。
6.增加水的摄入量 痛风病人应多饮水，每日液体摄入量保持在2000-3000ml左右，以利于尿液的稀释和尿酸的排泄。
7、维生素和矿物质 应充分供应维生素C和B族维生素。多供应碱性食物，如蔬菜和水果，因为碱性环境可以提高尿酸盐的溶解度，有利于尿酸的排泄。新鲜蔬菜和水果还含有丰富的维生素C，可促进组织中尿酸盐的溶解。
8.痛风病人常合并有高血压，所以每天摄入的盐量应少于6克。
9.酒精可使乳酸在体内蓄积，而乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用，故痛风患者应禁酒。

二、中医食疗
银藤桑枝粥
【配方】银藤30克，桑枝10克，粳米100克。
【做法】银藤、桑枝入砂锅，水煎30分钟，去渣取汁，备用。
【功效】清热利湿，活络止痛。适用于湿热型痛风病。
[用法]每日1次。
III.配方举例
主食250g，鸡蛋75g，牛奶250g，蔬菜650g，水果400g，油20g。盐5克，水2000毫升。
总能量1600Kcal，蛋白质47克（12%），脂肪41克（23%），碳水化合物263克（65%）。