扁平足是一种常见的骨科疾病，与遗传因素有一定的关系。足弓低不一定就是平足症，但平足症的足弓总是低平的，且有足外翻、弹性消失，在久站或行走时有疼痛症状。平足症的病因甚多，大致分如下几类。
1.遗传因素
出生后即有平足和负重线不正者，一般无症状，只有在平足程度严重或客观条件不利时，才出现症状，渐渐由轻变重，终致足关节发生创伤性改变，关节活动减少以致消失。这种情况其父母中可有一方或双方患平足症。
2.先天骨畸形
常见的骨畸形有舟骨结节畸形增大，副舟骨或舟骨结节骨骺分离，这些均可减弱胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳固性，致使距骨头下垂及内倾，足底外翻等。此外，第一跖骨短、先天性跗骨桥等也可产生平足症。
3.后天性或劳损性
平素足弓和负重线正常，若足内外在肌软弱，常诱发平足症。造成足肌无力的因素有：全身营养不良;久病后肌肉无力;体重突然明显增加;站立或行走姿势不良;足尖向外，负重线移至趾内侧;跟腱短缩，足跟不能着地，载重线也内移等。在上述各种情况下，加上感染、鞋不合适、踝部扭伤、突然过度负重或长途跋涉，超过本身的耐力，肌肉韧带势必被牵拉而产生足部剧痛，足部明显水肿和肌肉痉挛，最初为急性足部劳损，即足弓疼痛、疲劳，经休息、理疗等增进血液循环后，即可恢复正常。如处理不当则出现腓骨长肌痉挛，足外展、外翻畸形，足内收、内翻活动减少，足部强直于外翻位。最后发生骨关节创伤性改变。此类也称为痉挛性平足症。
双足长期负重站立，体重增加，长途跋涉过度疲劳，维持足弓肌肉、韧带、关节囊及腱膜等软组织逐渐衰弱，足弓逐渐低平。长期有病卧床，缺乏锻炼，肌萎缩，张力减弱，负重时足弓下陷。穿鞋不当，鞋跟过高，长期体重前移，跟骨向前下倾斜，足纵弓遭到破坏。这也是扁平足的病因之一。足部骨病如类风湿性关节炎，骨关节结核等。脊髓灰质炎后遗平足症。
温馨提示：扁平足早期只是没有什么明显症状，到了中期就会出现疼痛。比如穿鞋的时候足底外翻，发展下去就是行动受限制，到晚期影响走路，甚至需要进行手术治疗。所以有平足的患者应尽量争取早期发现早期诊断早期治疗，不要发展到晚期。
