一、首先就是进行体格的检查：如进行腰椎的活动度试验要让患者直立，在背部正中线髂嵴水平上做一标记标为零，向下5厘米也做一个标记，向上10 厘米再做另一个标记，然后让患者弯腰，但双膝要保持直立，测量两个标记之间的距离，如果相差少于4厘米，就证明腰椎的活动度下降。还有可以测指到地的距离：患者要直立，弯腰伸展手臂，测指尖到地面的距离等，如果低于一定值就证明腰椎的活动度下降了。
二、进行放射及实验室检查：这一检查就是为了进一步的确诊疾病，是通过医生在完成的。其中放射学的检查是诊断强直性脊柱炎疾病的重点。因为凡是强直性脊柱炎都会出现骶髂关节炎，且骶髂关节是该病最早的受累关节，所以那些怀疑患有强直性脊柱炎的人，应该拍摄骨盆的正位片。
三、生活中一般患有强直性脊柱炎的患者都是那些40岁以下的青壮年，并且在生活中伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分患者生理曲度异常。两侧肌肉有压痛。
四、通过对x线片的位置来检查强直性脊柱炎，主要包括有正位、侧位、左右斜位三个位置，如病患者可有曲度异常、侧弯、椎体间隙变窄、椎体及小关节突增生、滑脱、椎间孔狭窄等改变那就说明是患有强直性脊柱炎。
五、在确诊强直性脊柱炎时，一定要将各种强直性脊柱炎的症状与多种疾病相鉴别，如间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、结核等病。
