什么是视神经乳头水肿？

视神经乳头水肿也被称为瘀伤性乳头。它是一种没有原发炎症的视神经乳头被动充血和水肿。它在检查眼下表现为视乳头充血、隆起和边缘模糊。视乳头水肿不是一个真正独立的疾病，而是由各种因素引起的筛板两侧压力不平衡的一个常见表现。它常由颅内、眼内、眼眶内以及某些全身性疾病引起。
当颅内占位性病变、炎症、脑脊液增多、颅腔容积过小（如肢端肥大症）或某些严重的全身性疾病如急性高血压病、肾性高血压、血液病等引起颅内压升高，或眼眶肿瘤、脓肿、眼眶蜂窝织炎等。引起眶内压增高，使神经鞘周围空间的压力增加，导致组织液从视神经鞘空间中 此外，通过鞘空间的视网膜中央静脉被压迫，造成血液回流受阻，视乳头和筛板后的静脉流都不能从视网膜中央静脉排出，引起视乳头水肿。在正常情况下，眼压高于颅内压，这种情况具有重要的生理意义，即保证了组织液从视神经鞘间隙流向脑蛛网膜下腔，也使视乳头静脉的血液，流向通过位于视神经鞘间隙的视网膜中央静脉。然而，当眼压突然下降时，如穿透性眼外伤或内眼手术，使颅内压相对高于眼内压，就会产生视神经鞘内的组织液排泄障碍，以及静脉回流受阻，形成视乳头水肿。