患有乙型肝炎病毒的妇女可以怀孕吗？

中国是乙肝高发区，乙肝病毒感染者高达10%。据临床观察，乙肝表面抗原和e抗原阳性妇女所生婴儿的乙肝病毒感染率可高达88.1%，其中5%是在子宫内感染乙肝病毒，其余大部分是在围产期通过吸入母体血液、羊水或阴道分泌物感染。在出生时乙肝表面抗原单一阳性的婴儿中，乙肝病毒感染率为38%。一旦婴儿感染了乙肝病毒，85-90%的婴儿会发展成慢性乙肝病毒状态，其中25%的婴儿在成年后会死于肝硬化和肝癌。因此，阻断乙肝病毒的母婴传播以确保下一代的健康是非常重要的。那么，患有乙肝病毒的妇女可以怀孕吗？可以采取哪些措施来阻断乙肝病毒的母婴传播？
早在上世纪七八十年代，发达国家就应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒携带者的数量大大减少。在我国，乙肝免疫球蛋白也从20世纪80年代开始在临床上应用，解决了乙肝母亲分娩时的后顾之忧。据临床研究，从怀孕20周开始，对乙肝表面抗原阳性的孕妇多次注射乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时未检出乙肝表面抗原阳性，其机制是胎盘从怀孕20周开始具有主动将IgG抗体从母体转移给胎儿的功能。因此，怀孕的乙肝病毒携带者从第三个月开始每月注射乙肝免疫球蛋白，可以有效地保护自己。对于怀孕和临产的妇女，如果发现是乙肝病毒携带者，应在新生儿出生后24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，一个月后和半年后再注射加强针，新生儿的保护率可达到86.65%。如果在出生后立即注射一剂乙肝免疫球蛋白，并在出生后一个月同时注射乙肝疫苗，保护率可高达97.13%。如果母亲从怀孕的第三个月开始也每月注射乙肝免疫球蛋白，对孩子的保护效果会更好。