发布于 2025-01-21 09:32

  过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。该病给患者的身心健康造成很大的伤害,因此患者在确诊后还需及早治疗。

  (一)过敏性紫癜常见的治疗方法:

  1.对因处理:消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施。可行驱虫治疗。

  2.一般疗法:

  (1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。

  (2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。

  (3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注。如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。

  3.肾上腺皮质激素:抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,病情好转后改用口服。

  4.免疫抑制剂:过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。

  5.抗凝治疗:对急进性肾炎、肾病综合征病例,除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg/h)times;4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。

  6.有肾功能损害病人改善肾脏微循环:654-2(20~30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液,静脉滴注,10d为一疗程,每月1~2次。

  7.其他:目前,国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者,氨苯砜可能是一种有效的治疗药物。治疗剂量为100mg/d,在治疗前应检查G-6-PD水平。治疗期间应注意血正铁血红蛋白水平。一般治疗2周后,其典型症状可基本控制。国内尚未见报道。

  (二)预后

  本病预后大多良好,病程一般3~6个月,一次发作可持续1周~6个月不等。只有关节及皮肤症状者病程较短,腹部症状明显者病程较长。如果并发肾炎进展为肾功能衰竭,或有脑部病变并发脑出血者预后严重。瑞金医院曾统计350例过敏性紫癜,出院时痊愈者181例(57.71%),好转者153例 (43.72%),未愈者15例(4.29%),死亡者1例(0.28%)。死亡原因为肾炎进展至肾功能衰竭,伴肺部感染和败血症。

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概述 我这边有个过敏性紫癜的患者,这个患者两条小腿发生瘀点一周,一周前扁桃体发红发炎,伴有发热39度,我初步诊断为过敏性紫癜,一下是我治疗这个患者的方法,下边和大家分享一下 步骤/方法: 1、 这个患者双侧小腿可见密级如针头大小的瘀点,我采用生地、知母、丹皮、赤芍、大青叶、忍冬藤、生甘草这个方子,告诉患者先用半个月的,最近忌食辛辣鱼腥发物 2、 患者几天之后前来复诊,前期的治疗方案效果比较
发布于 2022-10-31 16:07
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过敏性紫癜多发于3~14岁儿童,多数由病毒等多种致病菌引起自身免疫功能紊乱后,再由尘螨、花粉、海鲜、化学品等诱发。另外,发病因素跟季节和该季节的食物也有一定关系。因此,临床上发现许多患儿发病前有感冒病史及外出春游等且多发于春夏季。过敏性紫癜反复发作会逐步累积其他器官,尤其是肾脏,所以患儿要早诊断、早治疗。随着医疗技术及环境的不断进步,诊断过敏性紫癜并不困难。治疗上一方面遵医嘱用药治疗外,另一方面
发布于 2022-09-27 13:23
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过敏性紫癫是儿童日时期最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癫、关节炎或关节痛、消化道及肾脏病变为主要临床表现。本病多发生于学龄前期儿童,秋冬季节多发。发病前多有呼吸道感染史。一、临床表现:1、特征性表现:反复出现的皮肤紫癜是本病的特征性表现。主要分布在下肢远端、踝关节、臀部等负重部位。其他部位如上肢、面部也可出现。2、特征性皮疹;为高出皮肤的小荨麻疹或粉红色斑丘疹,部分患儿常出现腹痛,以脐周多
发布于 2022-09-25 18:50
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    过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎、关节痛、腹痛、胃肠出血及肾炎为主要临床表现。本病多发生于学龄期儿童,常见发病年龄为7~14岁,其年发病率为14/10万人口。男女之比为2:l。发病季节以冬春为多。病因及发病机制目前尚不完全清楚。感染、食物、药物、花粉、虫咬及预防接种等都可以作为致敏凶素,使具有敏感素质的机体产生变态反应,多数患儿发病前有上呼吸道感染史。
发布于 2022-09-27 12:58
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过敏性紫癜是一种常见的疾病,生活中很多见,此病可出现在任何一个年龄段,其中以儿童和青少年最为容易出现此疾病,大概占到70-80%,对患者的危害较大,因此需要大家了解过敏性紫癜临床表现,平时密切关注自身的身体变化,做到早确诊、早治疗。 1、泌尿系统症状。因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加,可出现血尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。 2、胃肠症状。不少患儿有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛,或为钝痛,以脐
发布于 2025-03-01 01:32
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1.单纯型紫癜:损害仅限于皮肤,儿童发病多,起病急,皮损为小而分散的可触及的瘀点和瘀斑,好发于四肢伸侧及臀部,尤其小腿部明显,对称分布,可融合成大片,成批出现,多无明显自觉症状。可于1~2周内消退,遗留褐色斑或无痕迹。通常无全身症状,少数有轻度发热、头痛、乏力等。有些患儿伴有头皮、手足背部和眼周水肿,并有低热、乏力、不适等症状。病程可持续2~3周,但易复发。 2.关节型紫癜:又称Schonlei
发布于 2023-01-04 07:29
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1.皮肤 典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不褪色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢(尤以下肢)伸侧及臀部多见,可伴有痒感或疼痛,反复发作,成批出现,消退后可遗有色素沉着。除紫癜外,还可并发荨麻疹,血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔黏膜或眼结合膜也可出现紫癜。 2.肾脏 血尿(肉眼或镜下)、肾病综合征、轻度蛋白尿、伴有高血压的急性肾炎。一般肾损害发生在皮疹出现的3个月内。
发布于 2023-01-04 07:22
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1、尿蛋白(+-)属于紫癜性肾炎,一个(+-)号相对比较轻,但不能说不严重,需要抓紧治疗的,紫癜性肾炎是可以治愈的,怕得就是肾脏衰竭,那是有生命危险的 2、过敏性紫癜是人体在免疫激化状态下导致的血管变态反应性出血性疾病,是免疫应激反应引起的血管通透性以及脆性增加导致的出血,容易影响到胃肠道,关节,肾脏,严重就是肾病综合症,肾脏衰竭,是有生命危险的 3、这种疾病的特点是没有从根本上治愈的话,复发率
发布于 2023-01-04 21:50
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概述 前段时间不知道什么原因我患上了过敏性紫癫,开始的时候我也不知道是患上过敏性紫癫,只是身上出了很多的紫色框框,然后我就买了一些药物,可是怎么治疗还是不行就去医院进行检查医生说是患了过敏性紫癜,然后给我开了药,我吃了一段时间后身上的症状没有了,然后我就不再吃药了,可是最近我发现身上的紫癜右边出来了,而且非常的痒该怎么办呢? 步骤/方法: 1、 出现这样的情况可能是你上次的字典没有完全治愈好
发布于 2023-02-20 23:57
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1)反复发作,可能会出现并发症,如胃肠炎、肾炎、关节炎等,表现的症状如腹痛、尿中潜血或出现尿蛋白、关节疼痛等; 2)紫癜反复发作反复出现,给人的一种思想压力大,以为此病不能治好,对治疗失去了信心,延误了治疗时机; 3)医生告诉他们说如果不能治愈,可能会得肾病尿毒症,这当然是事实,但也加大了病患者的心理负担,产生了病急乱投医,不能科学诊治,反而害了病人; 4)医生没有办法或急于为了控制病情,大量用
发布于 2023-03-16 20:55
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