发布于 2025-01-23 20:05

  白线疝在上腹部常见,故又称为上腹部疝,脐下罕见,其发病的原因有:

  (1)腹白线从剑突延伸至耻骨联合,白线在脐上薄而宽,而脐下窄而厚,甚至脐下两侧腹直肌融合,难以分清白线。

  (2)脐部致密的纤维环的影响,白线撕裂很难突破脐部。

  白线疝在人群中发病率为0.5%~3.0%,男性较女性多见,男女发病率约3:1,以20~50岁年龄多见,约20%患者有多处筋膜缺损存在,即多发性白线疝。

  一般认为先天性白线疝罕见,主要见于婴幼儿,出生时即发病;成人白线疝的发生多是由于先天性因素加上后天腹内压增高因素引起。先天性白线疝的发生可能与腹壁白线融合不全有关,疝的发生部位与成人常见的白线疝发病部位基本相同。成人白线疝的发生除了也与腹壁的先天性发育不全有关外,主要与前腹壁腱膜受到过分牵拉有关。当腹部膨胀时,白线须同时伸长和展宽,造成纤维撕裂或牵拉使纤维间隙增大从而形成白线疝,长期从事体力劳动、创伤、妊娠、肥胖、大量腹水等均可成为白线疝发生的诱因。当膈肌和上腹部发生不协调的、强有力的同时收缩,如剧烈咳嗽或屏气时,由于向上牵拉膈肌和向侧面牵拉腱状交叉产生的力量在剑突与脐之间的中点最大,故此处为白线疝最常见发生的部位。

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以上腹部深处疼痛且伴有恶心和呕吐等消化道症状者,须与上消化道疾病相鉴别。有作者报道曾有一些白线疝病人被误诊为慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡等疾病,而长期就诊于内科。由于本病常伴有腹内脏器疾病和其他部位的腹外疝,而且白线处疼痛也经常在其他上腹疾病中发现,故在做出白线疝诊断以前,应想到有同时存在内脏器质性病变和其他部位的腹外疝的可能因此,必须详细询问病史、全面查体,以免误诊或漏诊
发布于 2025-01-23 20:12
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一)症状 1.腹痛 白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛。多数病人仅表现为上腹局限性隐痛而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛,大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关体位改变,尤其是平卧时疼痛常减轻或消失而进食后或重体力劳动后可加重腹痛的严重程度与疝的大小不成正比,往往疝很小而临床
发布于 2025-01-23 19:51
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无症状的白线疝,因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者,则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗: 1.无疝囊型白线疝高位结扎切断突出脂肪组织,使脂肪回缩至白线后方,再修补疝环。 2.有疝囊型白线疝切开疝囊,还纳疝内容物,如果疝块较大可以切除多余的疝囊以及与其粘连的大网膜,高位结扎疝囊后修补疝环。 3.白线孔隙的修补修补孔隙时,采用
发布于 2025-01-23 19:58
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      白线疝是发生于腹壁中线(即白线)的腹外疝。白线疝在上腹部常见(脐与剑突之间),故又称为上腹部疝。脐下罕见,其原因为:(1)腹白线从剑突延伸至耻骨联合,白线在脐上薄而宽,而脐下窄而厚,甚至脐下两侧腹直肌融合,难以分清白线。(2)脐部致密的纤维环的影响,白线撕裂很难突破脐部。腹部白线是由两侧腹直肌前、后鞘合并后融合而成的,融合处两侧鞘纤维交错成网状,较大的网眼即成白线上的薄弱点而容易导致
发布于 2022-12-26 02:55
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无症状的白线疝,因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者,则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗: 1.无疝囊型白线疝高位结扎切断突出脂肪组织,使脂肪回缩至白线后方,再修补疝环。 2.有疝囊型白线疝切开疝囊,还纳疝内容物,如果疝块较大可以切除多余的疝囊以及与其粘连的大网膜,高位结扎疝囊后修补疝环 3.白线孔隙的修补修补孔隙时,采用横
发布于 2025-01-23 20:19
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1、腹壁强度降低:引起腹壁强度降低的潜在因素很多,最常见的因素有:①某些组织穿过腹壁的部位,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿脐环等处;②腹白线因发育不全也可成为腹壁的薄弱点;③手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所致肌萎缩等也常是腹壁强度降低的原因。生物学研究发现,腹股沟疝病人体内腱膜中胶原代谢紊乱,其主要氨基酸之一羟脯氨酸含量减少,腹直肌前鞘中
发布于 2025-03-06 03:13
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发布于 2023-12-24 12:04
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白癫疯的病因到目前为止还不十分清楚,归纳起来有九大因素:遗传因素;精神神经因素;化学因素;酪氨酶、铜离子相对缺乏因素;感染因素;外伤因素等等。可见,白癫疯的发病因素是多方面的,但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。我们研究发现,白癫疯患者不论发病在什么部位,都与微循环障碍有关系。我们在研究治疗药物时,着力在改善微循环上下工夫。根据临床观察,本病病因主要有以下几方面: 一、工业污染:工业排污对环
发布于 2024-09-10 19:30
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概述 自从二胎放开之后,嫂子就开始打算要二胎宝宝,现在嫂子都40岁了,前段时间听说嫂子怀孕了,全家人都是特别的开心的,可是怀孕6周的时候,嫂子就感觉到肚子疼痛,而且还带有血丝,后来就去医院做了b超和抽血检查,医生说可能是宫外孕,后来过了几天检查还是宫外孕,这对嫂子来说是个打击呢,造成宫外孕的发病原因是什么呢。 步骤/方法: 1、 输卵管有炎症就会造成宫外孕的发生,因为输卵管严重会影响受精卵在
发布于 2023-02-06 22:27
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1.产后或流产后感染 分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。 2.宫腔内手术操作后感染 如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术
发布于 2023-02-12 23:10
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