发布于 2025-01-31 09:35

  僵人综合征(Stiffman Syndrome,SMS)是一种以身躯中轴部位肌肉进行性、波动性僵硬伴阵发性痉挛为特征的中枢神经系统少见疾病。本病临床特征:慢性波动性进展,前驱病状常表现为躯干肌阵阵酸痛和紧束感,症状进展后表现为以躯干、肢体为主的持续性肌僵硬。突然的刺激可引起痛性痉挛发作,睡眠时消失。神经系统检查除肌僵硬及由此产生的运动障碍外余无异常。

  智能正常,肌电图表现为静息时持续出现正常运动单位电位.在痉挛发作时肌电发放明显增强,静注安定或神经阻滞药物后运动单位明显减弱直至停止。简单地说SMS是躯干和四肢肌肉僵硬,突然刺激后激发,睡眠后僵硬肌肉放松为临床特点的肌强直症状群。

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迄今SMS尚无特效治疗,能增强γ-氨酪酸(GABA)的药物和抑制去甲肾上腺素释放的药物,可能改善或缓解其症状。 1.地西泮(安定)为首选药物,从小量开始逐渐加量,2~40mg/d,最高达300mg,分4次口服,服药数小时至数天见效,病情重者可肌内或静脉注射,10~20mg/次。无效时可加用或单用氯硝西泮(氯硝安定),6~24mg/d,分2~3次口服。地西泮(安定)的镇静作用使其应用受到限制。 2
发布于 2025-01-31 09:28
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(1)与破伤风:本病安定类药物有特效,破伤风用之无效,本病脑电图一般正常,破伤风约50%,脑电图不正常。 (2)与先天性肌强直鉴别:该病特点是运动停止后横纹肌仍继续收缩,叩击有肌球反应,肌电图有典型肌强直症,用普鲁卡因酰胺有效。 (3)与Isacs-Mertens综合征(即肌强直——侏儒症——弥漫性骨病):该病表现为广泛肌强直,但受累部位多在眼和面部,患者一般身材矮小,骨畸形及特殊面容,对苯妥英
发布于 2025-01-31 09:14
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本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关。 1.本病原因虽然不清,但脊髓运动神经元持续兴奋,病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高,提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。 2.近年来,不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性,lgG合成增加。可能与免疫异常有关,但仍待证实。
发布于 2025-02-09 03:32
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根据本病临床特征,其诊断标准如下: 1.体轴肌(含面肌、咀嚼肌)持续僵硬并强直,呈“板样”(肢体近端肌可受累); 2.异常的体轴姿势(常为过度的腰脊柱前凹); 3.突发痛性痉挛,由随意运动、情绪烦乱或未意料的听觉及体感刺激引起,睡后减轻或消失; 4.至少在一条体轴机出现持续的运动单位活动(CMUA); 5.肌电图静息电位可有正常动作电位发放,发作时肌电发放增强,注射安定后电位发放减弱或消失; 6
发布于 2025-02-09 03:46
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1.前驱症状 首先是躯干肌肉的阵阵疼痛发紧,持续几周或几个月后扩展至肢带初期还伴有忧郁、易激惹、焦虑等。 2.症状进展 肢体、躯干、颈部肌肉持续发紧,呈板样或石头样坚实,限制了随意运动,由于主动肌和拮抗肌同时受累,致使关节完全固定,患者的姿势僵硬如:“木头人”“蜡人”僵硬的程度常有波动,分布上不一定对称,主要影响近端肌面部表情肌和咽喉肌影响较少。 3.痛性痉挛及促发因素 手刺激时肌肉阵发性僵直伴
发布于 2025-01-31 09:07
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1.肌电图 静息电位呈持续性的正常动作电位,在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期,突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高,交感神经活动加强,故嚼目增多。 2.肌肉活检 常正常,个别可见肌纤维轻度透明样变性。 3.脑电图 通常正常。 4.脑脊液检查 细胞数可正常,少数有蛋白质或免疫球蛋白lgG、lgA、lgM轻度升高。 5.血
发布于 2025-01-31 09:21
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1、锻炼身体:以自己的情况为宜,不能勉强,能走的就走走,能动手的就动动手,每次时间不要过长,开始10分钟,以后适应了再增加到20-40分钟,相信自己每天的进步,你一定会一天比一天康复起来。 2、远离公共场所,最好每天到环境好的公园,或者绿化多的地方走走,到医院或者人多的场合要带口罩!这点一定呀记得!春秋交替时节一定要注意天气,记得加减衣服。 3、僵人综合症病人,夏天不要在太阳下暴晒,不要洗太热的
发布于 2025-02-09 03:52
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1.SMS多为散发,无明显性别差异,年龄13~73岁,国外报告以隐袭起病,缓慢进展多见,而国内石佩琳(1992)报告12例中急性亚急性起病10例。病程为数天至数月。 2.突出的临床特征累及躯干、颈、四肢的轴性肌肉,拮抗肌同时受累,肌肉呈持续性或波动性僵硬和阵发性痛性或无痛性痉挛,外界刺激或情绪因素可使之加重,患者因此痛苦、惊叫、出汗、呼吸困难。肌肉强力收缩使关节固定,似“破伤风样或大力士样”,严
发布于 2025-02-09 03:39
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僵人综合症的治疗和预后保健,是患者比较关心的问题,僵人综合症的病因目前还不清楚,所以西药没有治疗的物效药物,患者可以采用中医的治疗方法,治疗的效果还是很好的。 僵人综合症的治疗和预后保健: 中医药比西医药具有独特的优势和功效。中医采用中医药疗法治疗僵人综合症,控制病情,缓解症状,使病人逐渐康复。采用纯中药治疗此病比较好,标本兼治,采用中医药治疗,治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不复发。
发布于 2025-02-09 03:59
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晨僵不仅是风湿病患者常有的关节表现,也可以发生于老年人,尤其是存在骨关节疼痛老年人。晨僵具体表现为早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感,经活动后,症状会缓解,甚至消除,根据关节晨僵的程度大体可以将其分为轻中重三度。现代医学认为晨僵的出现与关节肌肉组织紧张、充血、水肿有关。冬春季节,天气寒冷干燥,更易导致晨僵的出现。中医学将晨僵归结为“痹
发布于 2022-12-09 14:42
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