皮肤癌是一种常见的癌症,发生率在恶性肿瘤中占很大一部分。传统意义上的皮肤癌主要包括鳞状细胞癌和基底细胞癌。现在把皮肤内的组织恶变均成为皮肤癌,包括毛鞘癌―多发于粗大的毛发生长部位;皮肤淋巴管瘤―真皮层的淋巴管肿瘤;皮肤血管内皮瘤―真皮层毛细血管肿瘤;恶性黑色素瘤―皮肤黑色素细胞恶变引起;皮肤隆突性纤维肉瘤―真皮下纤维结缔组织恶变等。
对于皮肤癌的治疗目前仍首选手术治疗,由于皮肤的肿瘤细胞往往沿着皮肤淋巴管浸润转移,所以手术范围应该远远大于常规的范围(距离肿瘤边缘1cm)。手术后的治疗多采用局部电子线外放疗,而基底细胞癌和皮肤淋巴管瘤对化疗相对敏感,还应该辅助化疗。化疗可以采用全身化疗和局部化疗相结合,局部化疗可以应用介入化疗和表面涂抹,由于传统的方法直接涂抹,药物难以渗透到皮肤5mm以下,故而应该加入助渗透的药物。
对于化疗不明感的其他肿瘤还可以采用免疫治疗。被动免疫治疗―应用干扰素、白细胞介素、转移因子以及胸腺五肽等免疫药物;主动免疫治疗―应用自体的肿瘤制作肿瘤疫苗,注射到淋巴结群附近,使得自身产生肿瘤抗体以抑制肿瘤生长;细胞治疗―提取自身产生的肿瘤抗体细胞,在实验室培养、扩增后回输到患者体内,以增加对肿瘤的抑制能力。
和任何的恶性肿瘤一样,早期发现和预防仍是最重要的。目前认为,皮肤组织受到慢性的不良刺激均有可能发生恶变,长期日照,辐射,长期接触化学品,慢性皮肤疾病,同一部位皮肤长期反复破溃等原因均有可能发生。应该注意的是:避免长期受到不良刺激,对于经常容易摩擦到的皮肤肿物尽早切除,及时治疗皮肤病,不可忽视的就是慢性皮肤溃疡。目前很多见的一种就是因为糖尿病或者是静脉曲张、脉管炎等疾病应急的皮肤溃疡后导致皮肤癌。密切观察身体的黑色斑痣,只要有变化就应该尽早切除,如果是长在头皮、面颊(男),腰部(系腰带处),手掌、足底等部位,还是尽早切除的为好。