慢性盆腔痛是一个多因素问题，尚没有一个简单的病因学可以解释它，故明确的诊断亦非易事虽然人们对许多内脏损伤引起的疼痛已有所了解但对妇女盆腔脏器损伤与疼痛的关系却知之甚少CPP患者至少有1/3腹腔镜检查也找不到明显原因此外，粘连及子宫内膜异位症所导致的盆腔脏器扭曲并不一定会引起疼痛，即使引起疼痛其部位及程度不一定与病变的部位及严重程度有相关性而且与急性疼痛比较CPP可能有着不同的感受情感和行为反应。
慢性盆腔痛(CPP)是一种症状，一些病人可以找到原因如慢性盆腔炎子宫内膜异位症子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变但也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变，对这类病人可以从社会-心理方面得到一些解释，医生常诊断为功能性慢性盆腔痛，但按照现代生物-社会心理医学模式的理论应称为心理(精神)性慢性盆腔痛。国内某些学者做过调查，CPP的病因属于社会心理因素所致者占总数的5%～25%。
Stout等对294名CPP患者用流调抑郁症状自评量表(CES-D)评定发现，59%的妇女得分在抑郁范围(总分≥16分)Scloulmb等应用Hopkins症状量表检查发现CPP患者在焦虑抑郁、愤怒/敌对及躯体症状方面得分较高，然而56%的妇女得分在正常范围内。因此心理异常到底是疾病的原因还是疼痛的结果尚不清楚。
有些CPP的发生还与创伤性性经历有关。Reiter等对106名CPP患者研究发现48%的病人有创伤性性经历，包括性骚扰、乱伦或侵犯等而对照组92人中仅有6.5%具有该经历(P<0.01)。童年期CPP组性创伤发生率也高于对照组(64%/23%)，并且这两组腹腔镜检查没有质和量的差别。
还有研究认为CPP的发生与婚姻不幸及性功能障碍有关。Stout曾对220名已婚CPP患者应用Locke-Wallace婚姻状况评定量表测试，发现56%得分<100分即有婚姻苦恼。
