土耳其伊桑布尔大学的Ozmen等人报道，在新辅助化疗前，最初腋窝结节阳性的局部晚期乳腺癌（LABC）患者的前哨淋巴结活检（SLNB）的假阴性率很高，因此腋窝淋巴结阳性的患者在辅助化疗前仍需进行腋窝淋巴结清扫。
本研究招募了69名临床上或影像学上腋窝淋巴结阳性（N1至2）的LABC患者。新辅助化疗后，所有患者都接受了SLNB，然后进行了腋窝淋巴结清扫。然后评估了新辅助化疗后SLNB对LABC的准确性。
结果显示：平均年龄为46岁。化疗前临床分期为46% IIB，22% IIIA，32% IIIB。新辅助化疗前临床或X线疑似淋巴结阳性的患者，通过超声引导下的抽吸细胞学诊断为腋窝淋巴结转移。58例（85%）的前淋巴结被成功确认，淋巴结检测的假阴性率为17.4%，5例（9%）为pCR。
在新辅助治疗之前，SLNB是对腋窝淋巴结转移状态不明确的患者的标准建议，因为它可以选择腋窝淋巴结阴性的患者，对这些患者不需要进行腋窝淋巴结清扫，从而更好地保护患侧上肢的功能。然而，对于新辅助化疗前腋窝淋巴结转移阳性的患者，如果新辅助化疗后腋窝淋巴结转移转为阴性，也应避免进行腋窝淋巴结清扫，此时SLNB的价值同样重要。本研究中的小样本研究结果显示，新辅助化疗后SLNB的假阴性率为17.4%，明显高于经典SLNB的假阴性率，即低于10%。因此对于新辅助化疗后SLNB的临床价值，需要更大样本的科学评估。
