慢性前列腺炎是泌尿外科的一种常见病和多发病,发病年龄多见于中青年男性。目前,慢性前列腺炎的病因尚不清楚,感染并不是其发病的唯一因素。它是泌尿外科的一个常见问题。
目前,人们认为慢性盆腔疼痛综合征占主导地位,并常被用来表示由前列腺疾病导致的不可描述的症状或状态。由于其发病机制不明确,诊断方法不一致、不准确、不统一,目前治疗效果不佳,因此导致该病患者出现疼痛,生活质量明显下降,甚至出现精神症状。
(1)症状
慢性前列腺炎的症状多种多样,缺乏特异性,并伴有心理和性功能障碍。
常见的症状有
①尿道口 "滴白",这是由于前列腺液的分泌增多,多时溢出成 "滴白"。
早晨起床后发现尿道口有稀薄的水样分泌物滴出,或有较稠的乳白色粘液粘在尿道口,多见于排尿结束或解大便时;
排尿异常。常见排尿滴沥、不适、尿频、尿急、排尿时有烧灼感或见
对前列腺邻近组织的影响:如会阴部肿胀、阴囊湿冷、腰痛、肛门不适;
心理障碍:疲乏、抑郁、失眠、健忘、抑郁等。
(2)诊断
根据我国《前列腺炎诊治指南》的诊断意见:详细病史、全面体格检查、尿液和前列腺按摩液常规检查、应用慢性前列腺炎症状评分(患者自行填写和评价);40岁以上者需做前列腺特异性抗原(PSA)检查。
(3)治疗前列腺炎的原则:
第一线治疗是抗生素、α-受体阻滞剂(高特灵、马沙尼、科德宝、海乐思等)和抗炎镇痛药物;第二线治疗是热疗和植物化学药物;手术治疗必须慎重进行。其他治疗方法包括前列腺按摩、前列腺灌注、心理治疗、生物反馈、饮食和生活方式调整。
(4)慢性前列腺炎综合征的预防
①生活要有规律 目前很多中青年男性生活不规律,导致身体疲劳,免疫力低下,容易发生急性前列腺炎。
②调整心态 现在男性的生活和工作压力都很大,会出现很多心理问题。因此,在生活中要多加注意,不要让前列腺炎影响到自己的身体健康。必要时可以到正规医院进行检查,如果检查结果没有异常,可以进行心理治疗。目前的研究表明,心理治疗和应用抗焦虑、抗抑郁药物对治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征非常有效。
③注意饮食 不要暴饮暴食,避免刺激性和辛辣食物,少饮酒,以减少对前列腺的刺激。
④不要轻信疾病 现在很多患者在出现症状后轻信广告,到非正规医院或非专业医生处就诊,不仅花费不菲,还增加了心理负担,以致耽误治疗,不能彻底治愈。所以出现症状后不要过分紧张,不要相信广告,调整好心态和生活方式,在专业医生的指导下才能治愈。