致痫病灶的皮质切除术。这是一种比较常用和有效的方法，如果脑内有明显的占位性病变，如肿瘤、脑脓肿、炎症性病变、血管畸形、脑囊肿等。通过脑电图监测，切除致痫灶和病灶，术后约60%-90%的癫痫可被治愈。
颞前叶切除术：目前使用最多的手术方法，如果定位准确约80%的患者术后可完全停止癫痫发作，且很少引起功能损害。
选择性杏仁体和海马体切除术：有选择地切除杏仁体和海马体，避免对颞叶皮质进行操作。癫痫的完全控制率为42.85%，有效率为85.71%。
半球切除术：适用于难治性癫痫患者，致痫灶涉及一个半球的大部分或全部，对侧已有功能代偿，且经WADA测试证实语言中心位于健康半球。癫痫的控制和效率几乎为100%。
胼胝体切除术：胼胝体是连接左右大脑半球的神经组织，是传导和连接癫痫放电到对侧的纤维，切断它的目的是限制癫痫放电到异常侧，对其放电有一定的抑制作用，从而限制癫痫的发作。该手术更适合于有广泛发作灶、多次发作或有重要功能区不能切除的病人。
多发性膜下横纹纤维剥离术。通过手术在多处软脑膜下切断神经元的横向纤维，以阻断癫痫病灶中同步神经元放电的扩散。它主要适用于癫痫病灶位于重要功能区的难治性癫痫。
立体定向手术：这种手术的优点是不需要开颅，对脑组织的损伤小，但对定位的准确性要求高。手术的目的是通过立体定向破坏致痫核和传播癫痫放电的神经纤维，一些不适合开颅手术的难治性癫痫可以用这种手术治疗。
慢性电刺激和迷走神经刺激。慢性脑刺激是在双侧小脑皮层的前叶、后叶或丘脑放置特殊的脑深部刺激电极，通过皮下刺激装置刺激小脑或丘脑核，以抑制癫痫发作，比较适合于全身或双侧颞叶病变的患者。迷走神经刺激术是将微型刺激器植入左锁骨下的皮下组织，通过皮下隧道将电极引入颈部下方，包裹迷走神经，通过刺激抑制癫痫发作，有效率在50%-75%之间。
