发布于 2022-09-27 10:53

对于小程度的上斜视患者,我们可以考虑使用三棱镜来矫正代偿性的头位。
对于斜视程度较大的儿童,应考虑尽早进行手术治疗。
对于这种先天性麻痹性斜视,国外的眼科医生主张分期手术,对于居住地较近、经济条件较好的儿童,我们多采取分期手术。对于居住在偏远地区和经济条件较差的儿童,我们尽量在一次手术中解决问题。然而,这使得手术更加困难。手术设计必须在术前与家长仔细沟通和讨论,以取得他们的理解和配合。
对于先天性麻痹性斜视,手术仍是主要的治疗方法,因为先天性麻痹性斜视形成弱视的机会不多,而且由于头部位置的代偿性,双眼的单眼功能往往得以维持。即使双眼单眼功能不全或丧失,只要手术早,术后纠正眼位,代偿性头位很快就会消失,双眼单眼功能很快就会恢复,从而达到功能治愈的目的。对于年龄较大的麻痹性斜视患儿,手术可以矫正斜视,但会留下面颊、脊柱、牙齿等永久性异常,所以代偿性头位的患儿应 代偿性头位的患儿应尽早手术矫正。
除了治疗新鲜麻痹性斜颈的病因外,还可以口服和肌肉注射维生素B1、维生素B12、肌苷、辅酶A、ATP等。也可以采用针灸和理疗来促进麻痹肌肉的恢复。如果治疗6个月后仍不能恢复,可以考虑手术。

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