1.风湿性心肌炎
多见于5岁以后的学龄前和学龄儿童，有前驱感染史。除心肌损害外，病变常涉及心包和心内膜。临床上，有发热、大关节肿胀、环状红斑和皮下结节。体检时，心脏增大，出现窦性心动过速，心前区可听到收缩期反流性杂音。偶尔可听到心包摩擦音。患者的血细胞计数增加，心电图可能显示一度房室传导阻滞。
2.β受体亢进
多见于6-14岁的学龄女孩。发病和病情加重常与情绪变化（如愤怒）和压力（如考试前）有关。体检时心音增高，心电图有T波低平、倒置和S-T改变，普萘洛尔试验阳性，多巴胺负荷超声心动图上有心脏β受体功能亢进。
3.先天性房室传导阻滞
多数为三度阻滞，患儿病史可能包括晕厥和A-S综合征的发作。心电图提示三度房室传导阻滞，QRS波狭窄，房室传导阻滞无动态变化。
4.自身免疫性疾病
系统性幼年类风湿性关节炎和红斑狼疮最为常见。系统性幼年类风湿性关节炎的主要临床特征是发热、关节痛、淋巴结、肝脾肿大、充血性皮疹、血沉增高、C反应蛋白增高、白细胞增多、贫血和相关器官的损害。累及心脏可能导致心肌酶谱的增加和心电图的异常。它对抗生素治疗无效，对激素和阿司匹林等药物有效。红斑狼疮最常见于学龄女孩，可能有发热、皮疹、血液中白细胞、红细胞和血小板计数减少，血液中可能发现狼疮细胞，以及抗核抗体阳性。
