骨质增生,一般指关节退行性病变。颈椎退行性病变临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动到某个角度而加重。不同的病变累及不同部位,出现不同的症状,严重者可压迫颈髓导致瘫痪。颈椎某些类型还会引起颈性眩晕、颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。
软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
手术治疗不是首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。平时生活中应注意:
1、选择合适的枕头与睡姿,在睡眠过程中既要维持整个脊柱的生理曲度,又要舒适,全身放松。选择硬度适中的枕头,枕头高度以12~15cm为宜。习惯于仰卧位的,可将枕头置于颈下,使头部保持略后仰的姿势;习惯于侧卧的,将枕头调整到与肩等高的位置,保持头颈在同一水平面上。另外,注意不要躺在床上看书、看电视或使用电脑;
2、避免长时间低头伏案工作或使用电脑,工作1小时左右应注意变换一下体位;
3、无症状者可每天数次进行缓慢的颈部屈伸、左右侧屈或旋转活动锻炼(低头、仰头或转头)。加强颈背肌肉的力量锻炼;
4、避免颈部外伤。乘车时应系好安全带并避免在车上睡觉。出现颈肩臂痛时,应首先明确诊断并除外颈椎管狭窄,才能进行局部轻柔的按摩,避免过重的旋转手法;
5、避免受凉、潮湿。夏季尤应注意不要将空调、风扇直接吹向颈部;
6、避免过度劳累或精神紧张;
7、戒烟或减少吸烟。