中医治疗分为:
内服治疗和外用治疗,独特的中医配方(内服+外用),内服治疗主要是由内而外逐步清除骨组织中的细菌,清除过程比较缓慢,在没有窦道的患者,即。即硬化性骨髓炎患者,治疗过程更慢,治疗时间在3~4个疗程左右;但如果患者有窦道,则治疗过程要短一些,治疗时间在2~3个疗程左右。
在治疗过程中,病人的窦道口会逐渐变小,分泌物会逐渐减少,并随着骨质细菌的逐渐减少而变薄。在治疗过程中,病人可能会有伤口愈合的错觉。这种现象一般发生在治疗的6个月左右,随着治疗时间的延长,病变骨骼的分泌物在体内重新积累,积累到一定时间后,伤口会再次溃烂。患处的临床表现是疼痛和不舒服。
有时这种现象会出现2至3次。这就是为什么我在治疗的前6个月不允许病人的鼻窦口关闭的原因。使用外用草药实际上是一种外用药物,在治疗过程中始终保持大都市开口的状态。中药的特点是治疗时间长,但它的优点是由内而外治疗,治疗彻底,没有细菌抗药性。治愈后,不会复发。
西医治疗也分为内服和外用:
内服治疗主要是使用各种抗生素,短期内效果很好,但随着使用时间达到3周,细菌逐渐产生耐药性,所以要经常更换抗生素。外部治疗主要包括各种清创、换药、封闭引流或VSD负压引流等从外到内的治疗。这种方法的优点主要是在很短的时间内既能清除坏死的软组织,又能清除病变的骨组织。大量的病变骨组织被清除后,只有少量的细菌存在于骨内(很难清除),随着抗生素的应用,少量的细菌被进一步抑制(但不能完全杀死),在没有病变骨分泌物的刺激下,伤口一般在2~3周内愈合。
这时,西医就成了临床上的治疗手段。愈合后,建议口服一定时期的抗生素。事实上,体内的细菌并没有被完全杀死,当病人身体虚弱时,细菌就会回来,患处会重新形成窦道。伤口再次被清理,骨头被刮掉,又会愈合。一般虚弱的骨髓炎患者一生中可能要做2到3次手术,但最终西医会放弃清创治疗,建议截肢或寻求中医治疗。主要原因应该是骨头已经所剩无几了。当然比较健壮的病人通常复发的时间比较长,有20~30年复发的。也有4~5年复发的。