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概述

我们通常所说的脂肪肝一般分为两种情况:均质性和非均质性。同质性脂肪肝在临床上比较常见,在超声图像上有典型的特征,可以做出明确的诊断。相比之下,非均质性脂肪肝的发病率一般较低,又称局灶性脂肪肝或局灶性脂肪浸润肝,是脂肪肝的一种特殊类型,超声虽然也为这类病变提供了一定的诊断手段,但由于这类病变的声像图比较特殊,临床上容易出现误诊,因此,熟悉其影像特征至关重要。

步骤/方法:

1.不规则片状低回声:脂肪浸润不均匀,小范围内可残留部分正常肝组织,声像图显示不规则低回声区,病变区有正常肝组织或轻度脂肪浸润的肝组织;正常肝组织内出现脂肪堆积,声像图显示一个或多个局部区域呈团状回声增强。

2.边界清晰,无占位效应:脂肪肝又称肝脂肪变或脂肪浸润,肝脏的病理改变多为弥漫性;非均质性脂肪肝称为局限性脂肪肝,比弥漫性脂肪肝多,两者可相互转化。总之,非均匀性脂肪肝声像图的最大特点是没有显性效应。

3、内部回声均匀。非均匀性脂肪肝的影像特征还表现为内部回声均匀。如果肝内有圆形或椭圆形的强回声,分布均匀,边界清晰,后方回声无衰减,且有小血管导管连接肿瘤与肝组织,则为肝血管瘤,应与非均匀性脂肪肝鉴别。

注意事项:

预防非均质性脂肪肝强调合理饮食,少吃油腻和油性食物;减少总热量,控制体重,少吃多餐,不要过饱;粗纤维中的木质素有减少胆固醇生成的作用,应多吃粗粮、蔬菜、水果等富含纤维的食物。

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