发布于 2022-12-16 15:49

  FAME 2试验是一项多中心、随机对照研究,研究目的是评价FFR指导的PCI和单纯优化药物治疗稳定性心绞痛(SA)的远期结果。该试验纳入至少有一处病变且FFR≤0.80、适于置入药物洗脱支架(DES)的SA患者,随机分为单纯优化药物治疗(MT)组和(PCI+MT)组,而FFR>0.80的患者则纳入注册研究(Registry)。最终共入选来自欧洲和美国28个医疗中心的1220例患者。其中随机试验(PCI+MT)组447例,MT组441例,平均病变数分别为1.52±0.78、1.42±0.73个,单支病变者分别占74%、77.8%;LAD近段或中段病变分别占62.4%、59.6%;FFR值分别为0.68±0.10、0.68±0.15。注册研究纳入了322例患者,平均病变数1.32±0.59个。主要终点为全因死亡、心肌梗死、紧急血运重建。
  结果显示,PCI+MT组复合终点事件发生率显著低于MT组(HR 0.32, 0.19-0.53; P<0.001),注册组组复合终点事件发生率显著低于MT组(HR 4.32, 1.75-10.7; P<0.001),而PCI+MT组与注册组比较无显著差异(P=0.61)(见图1)。各终点事件中,PCI+MT、MT、注册组三组的全因死亡率、心肌梗死发生率无显著差异(均P>0.05);而MT组紧急血运重建率均显著高于PCI+MT组(HR 0.13, 0.06-0.30; P<0.001)、注册组(HR 4.65, 1.72-12.62; P<0.001),PCI+MT组和注册组之间无显著差异(P=0.43)(见图2)。所有紧急血运重建的患者中,单纯不稳定性心绞痛占51.8%,急性心肌梗死(MI)21.4%,不稳定心绞痛且心电图显示缺血改变者26.8%。研究表明,对稳定性心绞痛患者,当心肌缺血明显(FFR≤0.8)时,PCI远期结果显著优于单纯药物治疗;而心肌缺血不显著(FFR>0.8)时,单纯药物治疗即可获得良好的结果。
  该研究结果否定了过去认为PCI不能改善稳定性心绞痛患者预后的结论,必将对稳定性心绞痛患者的治疗策略选择及改善预后产生积极的作用。

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发布于 2022-09-29 05:49
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概述 心绞痛给患者的日常生活会有不同程度的影响,也可能会导致明显的不适感,甚至会导致严重的疼痛的现象,所以应该及时进行治疗,可以选择使用中药治疗的方法来缓解病情,有的人如果出现了不稳定型心绞痛的症状,也可能会引起呼吸不畅和出现了明显的紧张和疼痛的症状,不稳定型心绞痛对患者的危害是非常大的,也可能会导致身体亚健康的症状,甚至会导致严重的疼痛感,应该及时进行治疗。 步骤/方法: 1、 不稳定型心
发布于 2022-12-28 16:46
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概述 心绞痛的症状是非常明显的,可以选择使用速效救心丸的方法来进行治疗,心绞痛最好应该到医院进行身体检查,根据患者实际情况不同进行合理的用药可以使患者早日恢复健康,有个患者如果出现了不稳定心绞痛的症状,可能会导致疼痛更加剧烈的现象,可能会持续时间比较长,所以应该进行合理的调整,避免出现严重的并发症,影响到正常的工作和生活。 步骤/方法: 1、 心绞痛的治疗方法是非常多的,可以选择使用药物治疗
发布于 2022-10-16 10:23
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概述 不稳定型心绞痛是对人体危害很大的一种疾病,因此大家一旦出现不稳定心绞痛时,一定要积极的治疗,并且要做好日常生活中的护理,平时要养成良好的生活习惯以及饮食习惯,多锻炼身体,增强体质,提高免疫力,不稳定型心绞痛的患者,也可以多吃一些含高蛋白的食物,这样有利于病情的恢复,另外不稳定性心绞痛的患者要选择正确的用药治疗,那么,不稳定型心绞痛的用药有哪些?我们来了解一下吧。 步骤/方法: 1、 不
发布于 2022-10-16 09:35
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概述 心绞痛其实司空见惯,发病人群也是一年比一年多。这和现代人缺乏运动是息息相关的。不仅仅有劳累型心绞痛、还有卧位型心绞痛、甚至还有稳定型心绞痛。但是不管是什么类型的心绞痛,都是需要积极治疗个疾病的了。要知道的,心脏是很重要的气管,心脏病其实是很严重的。如果不治疗,那么症状其实是会越来越严重起来。讲解稳定型心绞痛的症状特点是什么? 步骤/方法: 1、 稳定型心绞痛的症状特点是比较容易在劳累的
发布于 2024-05-06 04:07
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看临床类型 心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合型心绞痛。一般说来,以稳定型劳累型心绞痛病情较轻,预后也较好,混合型次之,而其他各型病情则较重,故有人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。 看病人心脏状况 如病人心脏尚无明显的器质性改变,休息时心电图正常,心脏功能正常,在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作,则表明病
发布于 2023-01-10 13:39
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概述 有很多老年人都会出现不稳定型心绞痛的症状,不稳定型心绞痛症状其实是比较常见的心血管内科的疾病,而且高发人群是一群老年人,对于老年人来说,特别是对于患有不稳定型心绞痛症状的老年人,千万不要去吃一些经常刺激心脏的食物,比如说一些腌制过的蔬菜。因为这种腌制过的小菜如果吃非常多的话,很容易导致脱水的症状,刺激自己的心脏。 步骤/方法: 1、 对于老年人来说,如果患有不稳定型心绞痛症状,就一定要
发布于 2022-12-28 18:54
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发布于 2024-05-05 15:19
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冠状动脉造影术的主要作用是可以评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形;评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围;评价冠状动脉功能性的改变,包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无;同时可以兼顾左心功能评价。在此基础上,可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗;评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果;并可以进行长期随访和预后评价[2]。 以诊断为主要目的: ⒈不明原因的胸痛,无创性检查不能确诊,临床怀疑冠
发布于 2024-01-18 03:54
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概述 有的患者如果出现了心绞痛,可能会导致严重的疼痛和身体乏力的症状,也可能会导致呼吸不畅的现象,对健康影响也是非常大的,有的患者如果出现了不稳定心绞痛,可能会引起不同程度的局部绞痛和出现了明显的身体不适的症状,最好应该及时进行治疗,可以通过使用药物治疗的方法来缓解病情,这个疾病的临床路径比较明显,应该引起重视。 步骤/方法: 1、 不稳定心绞痛的临床路径是非常明显的,最好应该及时进行诊断,
发布于 2022-10-16 10:39
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