发布于 2022-12-18 00:30

术后用膝下夹板将踝关节置于中立位置。术后2天拔除引流管,更换伤口,用小腿短管石膏固定。患肢被抬高2天,然后允许完全负重,要求病人在一侧下肢完全负重的情况下,每次最多行走10分钟。负重和休息在下肢之间交替进行。
美国人主张术后进行6周的膝下管状石膏固定,保持踝关节中立位。踝关节骨性关节炎患者可在4周后拆除石膏,踝关节类风湿性关节炎患者可在6周后拆除石膏。拆除石膏后,指导病人进行步行训练,物理治疗师指导踝关节活动和平衡训练。两天后间歇性负重行走10分钟,3至4周后拆除石膏(非骨水泥固定),注意锻炼足部肌肉和小腿后部肌肉。术后3-6个月内踝关节可能会出现肿胀,因此可采用弹性绷带间歇性固定或间歇性抬高患肢。德国国家康复辅助器具研究中心附属康复医院足踝微创外科吴刚认为,如果使用骨水泥,14天后应拆除外固定。如果不使用骨水泥,外固定必须保留3至4周。取模后,建议病人进行从脚跟到脚尖的下蹲运动。患者还应该进行踮脚站立练习,以增强下肢的肌肉力量。
踝关节手术区可能会出现长达3至4个月的肿胀。在此期间,患者通常会在运动后或傍晚时分出现拉扯疼痛。使用压力袜套和抬高患肢对缓解疼痛有帮助。术后12个月后仍然存在的症状是永久性的。

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术后康复主要围绕着肌力训练,活动度训练,体位转移训练,步态训练等进行。针对每位患者,都要制定适宜不同个体的康复训练计划,并根据患者每天的恢复状况随时细微调整训练计划。避免一味强调某项训练目标,加大训练强度超过患者可耐受程度,造成患者害怕训练,逃避训练。因此,训练进度要循序渐进,同时要与患者及时沟通,让患者了解训练时疼痛不可避免,并与医师一起做好镇痛的治疗,减少患者训练时的不适与疼痛。对于双侧全膝
发布于 2023-02-17 00:26
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为什么进行踝关节置换?很多疾病都可以引起踝关节的病变。如踝关节骨折、反复的踝关节扭伤、踝关节内外翻和类风湿关节炎等都可引起踝关节软骨和骨质破坏,造成踝关节关节炎。这样的患者通常表现为踝关节的疼痛,僵硬,活动度下降。踝关节负重或是活动后疼痛加重,并有关节的肿胀。行走时跛行,有关节的不稳定感。疼痛可以造成患者活动困难,日常生活受到影响。一旦关节软骨损伤,很难自行修复。单纯通过药物不能使其恢复。药物只
发布于 2022-10-22 14:09
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(一)分期康复1、术前康复手术前向病人解释手术情况,介绍术后康复方案,教会病人进行踝泵收缩、股四头肌、N绳肌、臀肌等长收缩动作,增强下肢及上肢的肌力训练。训练体位转换,教病人扶拐用3点或4点步态走路。介绍术后应避免的动作及体位。心理指导,消除病人对手术的恐惧及对康复的畏难情绪。2、术后康复(1)术后2-3个月之内应避免的动作及体位a.内收,术后患髋内收易使人工关节脱位。术后床上体位应保持外展位,
发布于 2022-12-21 19:25
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北京健宫医院开展骨科康复开展骨折术后、关节置换术后、脊柱手术后、关节镜术后、截瘫康复治疗,骨科相关的疼痛治疗,骨科疾病功能康复。本院为北京医保A类医院,不受医保定点限制,康复费用医保可以报销。采用国际通行的康复模式,提供个性化、连续性康复治疗配备康复治疗和康复训练设施,由专业的康复医师为您进行治疗。骨科康复中心位于骨科病区内,由技术熟练的专业康复师负责治疗工作。健宫医院骨科自2006年6月开始实
发布于 2023-01-05 19:01
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人工全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)是一种疗效十分确切的手术,术后优良率>90%,但只把手术成功寄托在手术技术上,而不进行术后康复训练,则不能达到手术应有的疗效。通过临床实践,我们制定了人工全膝关节置换术后的康复训练程序。目的在于通过早期康复训练,恢复患者肢体功能及生活自理能力。西安航天总医院骨科邓岳。方法主要有术前指导及术后康复训练。1、术前指导首先应加强患
发布于 2023-03-23 11:16
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踝关节扭伤后再次受伤的可能性比正常踝关节高40~70%。但受伤后通过及时正确的治疗、康复锻炼和使用护具,可明显降低再受伤的风险。下面介绍一些常用的康复训练方法,供大家参考。一、活动度训练:有助于恢复踝关节的正常活动度。1、背伸踝关节:方法:直腿端坐,保持足垂直于支持面。向上被动屈曲踝关节至极限或感觉轻微疼痛为止,维持10秒,然后缓慢回到原位5秒。受伤3天后开始练习,每天15次。2、跖屈踝关节:方
发布于 2023-03-24 04:01
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足踝扭伤是最常见的急性运动伤害。踝关节损伤也是全身关节损伤中发病率最高的关节。踝关节损伤多在行走、跑步、跳跃或下楼梯时候发生。踝关节损伤的病因与踝关节的解剖结构特点有关,同时也与过度使用、常年负重受压有关。踝部运动时当足跖屈时,容易出现内翻,也就是说在下楼梯的动作时,踝关节相对不稳定,容易扭伤。另外,踝外侧副韧带和肌肉较内侧的韧带弱,也是容易损伤的原因之一。踝关节损伤后伤后容易发生再损伤和慢性功
发布于 2023-01-16 19:41
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  术后2-3个月之内应避免的动作及体位a避免内收,避免卧位向健侧翻身。术后床上体位应保持外展位,在两腿之间放一T形垫或枕头,并在患肢外侧放一枕头以防止髋关节外旋。b避免“翘二郎腿”,下蹲穿鞋,坐矮板凳及类似动作。c避免8周内屈髋大于90度。1、术后1~3天 可以进行一些活动关节肌肉功能的运动。方法:①股四头肌静力收缩训练:患者平躺在床,伸直下肢,股四头做肌静力性收缩;②直腿抬高练习:患者平卧或
发布于 2023-01-15 04:51
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我的专病门诊很多人都是膝关节炎,膝关节退变,骨刺增生,膝关节间隙狭窄。主要临床症状是膝关节疼痛和活动障碍,疼痛以下楼梯时为主,严重的病人走平路也疼。膝关节炎和膝关节退变有很多种方法,包括药物治疗,中医中药治疗,推拿康复,手术等。如果疼痛剧烈无法忍受,膝关节间隙狭窄,则可以行人工膝关节置换术。目前来说这个手术已经很成熟,国内大医院都会这个手术,但是目前国内做的最多的手术室全膝关节置换术。简单来说就
发布于 2023-03-24 02:36
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最近治疗了很多踝关节陈旧扭伤的病例,这类病例的共同特征是:第一次扭伤没有固定(石膏或支具)、休息,然后踝关节持续肿痛,症状可能迁延几个月甚至半年,也有一两年不好的。这里面的问题有两个:1、早期踝扭伤很多人不重视,没有早期固定;2、如果没有固定后续的康复治疗,由于没有专业的康复师,而仅仅限于一些外用药、口服药,这样的病人可能辗转在骨科、理疗科、康复科和针灸科之间。踝关节韧带陈旧损伤的机理有几个:1
发布于 2022-09-24 22:29
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