发布于 2023-01-15 04:51

术后2-3个月内应避免的动作和体位
a 避免倒立,避免在俯卧位上向健侧翻身。术后床位应保持外侧卧位,两腿间垫T型垫或枕头,患肢外侧垫枕头,防止髋关节外旋。
b 避免 "交叉腿"、穿鞋下蹲、坐在矮凳上及类似动作。
c 8周内避免髋关节屈曲大于90度。
1、术后1~3天可做一些活动关节肌肉功能的运动。方法:①股四头肌静力收缩训练:患者平躺在床上,伸直下肢,股四头肌做肌肉静力收缩;②直腿抬高运动。患者平卧或坐位,脚尖朝上,绷紧腿部肌肉,然后慢慢直腿抬起,脚跟离床20厘米的高度为宜,保持悬空5-10秒;③踝泵运动:患者平卧在床上,肌肉放松,伸直膝关节,踝关节匀速做跖屈和背屈运动。CPM机练习在术后第2~3天开始。
2、术后第3~14天 本阶段功能锻炼的重点是加强患肢在非负重状态下的主动运动。方法:(1)采用被动手法治疗和主动活动相结合的方法增加患膝的活动范围,使患膝能有节奏地屈伸;(2)在助行器的帮助下练习站立和行走;(3)进行坐位屈膝练习:患者坐在椅子上,尽量伸直腿并保持5秒钟,然后尽量屈膝并保持5秒钟后重复练习。
3.术后第15天后此时应着重帮助病人逐步恢复患肢的负重能力,开始进行行走和步态训练,并加强病人的平衡训练,使患肢逐步从部分负重过渡到完全负重。在家庭康复期间,患者应继续增加患肢的活动范围和负重能力,以及自理能力,训练量不应引起伤肢的不适。7周后,患者适应后应解除拐杖。

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注意事项:新关节的活动范围有限,患者需要特别注意避免关节脱位,包括:1、避免髋关节外旋(如跷二郎腿的动作)。2、避免深蹲(如避免坐太矮的椅子;如厕时加高厕位,使如厕时膝盖保持在髋以下;避免弯腰捡东西的动作)。3、坐、站、躺时避免交叉双腿,卧位时可在双腿间夹一枕头,座位时保持双膝分开。4、从坐位起立时,向椅子的边缘滑动,然后用助步架或拐杖支撑站起。一、术后0-2周1、正确体位摆放:患肢伸直位,可用
发布于 2023-03-23 21:56
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如何下地术后3天至一周,使用的是骨水泥固定型假体,又是初次髋关节置换术,术中也没有植骨、骨折等情况,病人在术后第3天即可以下地进行康复练习。多孔表面骨长入型假体,则至少在术后6周才能开始步行练习。有大粗隆截骨、术中股骨骨折的病人,行走练习更应根据X线片情况,推迟到术后至少2月。如何用步行器迈步行走先用习步架辅助行走,待重心稳定,改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处,先迈出手术的腿,再将未
发布于 2023-01-04 04:06
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以往的全髋置换术,由于手术时间较长(有时需3小时以上),切口较大,常常会出很多血,需要输血,且恢复慢,风险大。而上海市东方医院骨科尹峰教授,是全国著名关节外科专家,他开展的髋关节置换,能够让患者出血少(基本不用输血),手术时间短(仅45分钟左右),恢复快。人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫
发布于 2023-01-15 04:56
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全髋关节置换术是髋关节功能重建的主要手术之一,主要用于年满50岁以上具有下列适应症者,可行全髋置换,对50岁以下者应慎重。髋臼破坏重或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作;.类风湿性髋关节炎,关节强直,病变稳定,但膝关节活动良好者;股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎;股骨头置换术、半髋置换术、髋关节融合术失败者。髋关节置换
发布于 2023-01-16 18:51
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髋关节如果发生严重病变,将会导致髋部疼痛,行动不便,影响日常生活起居。通过人工髋关节置换,可以解除或缓解疼痛并恢复日常活动的能力。一、髋关节之构造人的髋关节是由球形的股骨头和杯状的髋臼所构成,是大腿骨(股骨)与骨盆所形成的关节,四周包围着关节囊、肌肉和韧带,是全身最大的负重关节。股骨头表面和髋臼内面有光滑的软骨覆盖,并有滑膜分泌关节液,降低摩擦。二、人工髋关节人工髋关节的构造与人体的髋关节相同,
发布于 2023-02-23 20:11
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人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。骨性关节炎是人工关节置换术的首选适应征,其它依次为骨无菌性坏死(如股骨头坏死等)、某些髋部骨折(如股骨颈骨折)、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。总之,只要有关节破坏的X线征象,伴有中度至重度
发布于 2023-01-15 07:01
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骨关节疾病是影响人类健康的主要原因之一。严重的关节疾病甚至会造成关节功能丧失。人工关节置换术是20世纪骨科手术最重要的突破之一,它是将已磨损破坏的关节面切除,代之以人造材料,从而有效解除关疼痛,改善关节功能,提高病人的生活质量。目前全世界每年进行上百万例人工关节置换手术。随着国民经济的发展和人民对生活质量要求的提高,我国人工关节置换手术数量正在以每年15%~20%的速度增长。什么是人工髋关节置换
发布于 2023-02-13 19:07
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人工髋关节置换术康复要点1、预防脱位,术肢保持外展中立位,两腿间用大枕头隔开。不可做内收内旋动作。术前有髋关节僵硬,屈曲畸形,或术中和松解关节囊的,术后配合下肢皮牵引2-3周。2、术后使用抗生素预防感染。3、术后皮下注射低分子肝素或口服利伐沙班等药物抗凝预防血栓。4、物理方法预防血栓:下肢足底静脉泵,下肢间歇充气静脉泵,术肢主动肌肉舒缩练习,踝关节主动活动。5、骨水泥型可以及早下床练习站立行走,
发布于 2023-03-16 21:16
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人工膝关节置换术后的康复训练内容主要有两项:膝关节活动度的训练以及肌肉力量的恢复。我们收集了“美国骨科医生协会”推荐的科学的康复方法,结合上海市关节外科多年的临床实践经验,整理了以下患者可自学的康复计划,简便易学,可在医院或家中完成。术后早期训练术后麻醉苏醒后或回到病房后立刻开始,刚开始训练时您可能感到不适,但这些训练将加快您康复、减少并发症,且可缓解疼痛。1、股四头肌收缩训练收缩大腿前方股四头
发布于 2023-02-13 20:52
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初次人工全髋关节置换术的适用证1、髋关节原发性骨关节炎。2、股骨头缺血性坏死。3、髋关节发育不良或先天性髋关节脱位继发骨关节炎。4、类风湿关节炎。5、老年股骨颈骨折:①股骨颈骨折有移位;②股骨颈陈旧骨折不愈合或股骨头缺血坏死。6、老年转子间骨折:①转子间骨折前髋关节已有病变,如骨关节炎、类风湿关节炎或股骨头缺血坏死等;②转子间陈旧骨折不愈合。7、髋关节创伤后继发骨关节炎。8、强直性脊柱炎髋关节受
发布于 2023-01-04 10:46
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