发布于 2023-02-23 20:11

髋关节如果发生严重病变,将会导致髋部疼痛,行动不便,影响日常生活起居。通过人工髋关节置换,可以解除或缓解疼痛并恢复日常活动的能力。
  一、髋关节之构造
  人的髋关节是由球形的股骨头和杯状的髋臼所构成,是大腿骨 (股骨) 与骨盆所形成的关节,四周包围着关节囊、肌肉和韧带,是全身最大的负重关节。股骨头表面和髋臼内面有光滑的软骨覆盖,并有滑膜分泌关节液,降低摩擦。
  二、人工髋关节
  人工髋关节的构造与人体的髋关节相同,通常包括高分子聚乙烯内衬、髋臼外杯、股骨头及股骨柄,股骨柄插入股骨髓腔以达到稳定。
  三、为何换人工关节
  髋关节一旦发生病变,关节面软骨会严重磨损破坏,甚至缺损变形而引起疼痛,造成日常生活行动受限。常见的原因有骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、 股骨颈骨折等。通过外科手术把损坏的股骨头切除及髋臼表面去除,以人工髋关节以取代。手术后,可以得到下列改善:
  1、关节不再疼痛;
  2、不需长期服用止痛药;
  3、恢复正常之髋关节功能。
  四、住院检查
  当您入院须接受以下检查:
  1、问诊及身体检查;

2、胸片;

3、膝关节x光片;

4、血液检查;
  5、尿液检查;

6、心电图。
  五、手术前注意事项
  为了使手术顺利进行及手术迅速恢复健康:
  1、不乱服成药;

2、多喝水预防尿路感染;

3、不抽烟及不喝酒;
  4、清洁身体预防感染;

5、不要在患肢打针或刮伤;

6、指甲平剪。
  六、手术后在恢复室的照顾
  当手术完成后在恢复室醒来时,可能会觉得畏寒,而且有无力及头痛脚轻的感受,随后渐渐感到伤口疼痛、恢复室护士将提供下列照顾病患:
  1、在两腿间放置枕头,以避免手术后髋关节内收动作引起人工髋关节脱位;
  2、测量血压、呼吸及脉搏;
  3、鼓励病人深呼吸及咳嗽;
  4、测量输液量、尿量及伤口引流量;
  5、伤口疼痛时,根据医嘱给予止痛剂;
  6、情况稳定后,将由亲属伴随送回病房,继续接受医护人员的照顾。
  、手术后在病房的照顾
  1、每两小时由护士或家属协助翻身一次,两腿间放置枕头,保持患肢外展;
  2、手术后第一天,病床可向上摇高约60度,病人可在床上做一些事,如刷牙、吃饭、梳理仪容等;
  3、伤口引流管约留置1-2天后拔除;
  4、更换姿势及放松技巧皆可减轻伤口疼痛,必要时可依医嘱口服或注射止痛药;
  5、手术后伤口保持清洁干燥即可。
  八、手术后康复
  手术后人工髋关节的康复,主要是强化髋关节周围的肌肉力量,恢复髋关节的活动度,直到病人能照顾自己为止。物理治疗师会教病人如何训练髋关节周围的肌肉,如何正确上、下床、坐轮椅,练习站立,使用助行器或拐杖走路及上下楼梯等。
  九、出院后注意事项
  1、 术后六周内注意维持双腿稍张开,坐或躺时双腿不可交叉,坐时膝盖可与髋同高,睡觉或侧躺时双膝间垫枕;
  2、为了限制髋部的弯曲,可以买马桶加高器及长柄物,以方便拾取地上物;
  3、不要做使髋关节用力的动作,如过度弯腰、提重物、跑、跳。三个月后 则可逐渐恢复活动如上身运动、游泳、高尔夫球必须坐高尔夫球车;
  4、继续使用拐杖3个月(双拐使用6星期后再改单拐),或使用助行器3个月,注意在3个月内患肢勿完全负重或用患脚单独站立;
  5、保持伤口清洁干燥,术后3-4星期可淋浴;
  7、拔牙、感冒或其他疾病时,须告诉医师曾换人工髋关节,以便给抗生 素预防感染;
  8、当身体状况许可,视工作性质3个月即可回到工作岗位;
  9、可在6周后可恢复驾车、性生活;
  10、根据医师指示定期复查,若有以下情况请速回医院检查:
  (1)患处有红肿热痛,有异常脓性分泌物;
  (2)患肢出现肿胀 、脱位两下肢不等长、疼痛、活动受限;
  (3)患肢有异常声响或突然疼痛,走路困难。

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发布于 2023-01-04 04:06
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发布于 2023-01-15 04:56
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发布于 2023-03-18 23:21
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(A)人工髋关节置换手术患者指南一、哪些情况适宜做髋关节置换手术?(1)髋关节各种炎症性关节炎,包括原发或继发性骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等;(2)股骨头坏死;(3)先天性髋关节脱位或半脱位、髋臼发育不良;(4)髋关节融合或假关节形成;(5)髋关节周围肿瘤;(6)静息的感染性关节炎(包括结核);(7)髋关节重建术后失败的修复。二、哪些情况禁忌做
发布于 2022-10-02 23:13
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人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。骨性关节炎是人工关节置换术的首选适应征,其它依次为骨无菌性坏死(如股骨头坏死等)、某些髋部骨折(如股骨颈骨折)、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。总之,只要有关节破坏的X线征象,伴有中度至重度
发布于 2023-01-15 07:01
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  术后2-3个月之内应避免的动作及体位a避免内收,避免卧位向健侧翻身。术后床上体位应保持外展位,在两腿之间放一T形垫或枕头,并在患肢外侧放一枕头以防止髋关节外旋。b避免“翘二郎腿”,下蹲穿鞋,坐矮板凳及类似动作。c避免8周内屈髋大于90度。1、术后1~3天 可以进行一些活动关节肌肉功能的运动。方法:①股四头肌静力收缩训练:患者平躺在床,伸直下肢,股四头做肌静力性收缩;②直腿抬高练习:患者平卧或
发布于 2023-01-15 04:51
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骨关节疾病是影响人类健康的主要原因之一。严重的关节疾病甚至会造成关节功能丧失。人工关节置换术是20世纪骨科手术最重要的突破之一,它是将已磨损破坏的关节面切除,代之以人造材料,从而有效解除关疼痛,改善关节功能,提高病人的生活质量。目前全世界每年进行上百万例人工关节置换手术。随着国民经济的发展和人民对生活质量要求的提高,我国人工关节置换手术数量正在以每年15%~20%的速度增长。什么是人工髋关节置换
发布于 2023-02-13 19:07
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初次人工全髋关节置换术的适用证1、髋关节原发性骨关节炎。2、股骨头缺血性坏死。3、髋关节发育不良或先天性髋关节脱位继发骨关节炎。4、类风湿关节炎。5、老年股骨颈骨折:①股骨颈骨折有移位;②股骨颈陈旧骨折不愈合或股骨头缺血坏死。6、老年转子间骨折:①转子间骨折前髋关节已有病变,如骨关节炎、类风湿关节炎或股骨头缺血坏死等;②转子间陈旧骨折不愈合。7、髋关节创伤后继发骨关节炎。8、强直性脊柱炎髋关节受
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发布于 2023-01-04 04:11
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哪些情况适宜做髋关节置换手术?1、髋关节各种炎症性关节炎,包括原发或继发性骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等。2、股骨头坏死。3、先天性髋关节脱位或半脱位、髋臼发育不良。4、髋关节融合或假关节形成。5、髋关节周围肿瘤。6、静息的感染性关节炎(包括结核)。7、髋关节重建术后失败的修复。二、哪些情况禁忌做髋关节置换手术?1、近期和当前髋关节存在感染,远隔
发布于 2023-01-15 05:01
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