发布于 2023-01-04 04:11

I.康复前应注意的问题:

如果外科医生发现假体的位置不够理想,有向某一方向脱位的趋势,外科医生应告知康复师并向病人说明。

II.住院期间的康复治疗

(一)术后早期康复治疗程序

1.术后运送病人时,应将三角垫绑在两膝之间,使髋关节外展10-20度,防止运送过程中脱臼。

2.术后当天晚上,在患肢下加垫,将患肢髋关节和膝关节置于微屈、外展位置。患肢下垫上垫子,将患肢与膝关节放在一起,使其处于微屈、外展的状态。

3、术后第一天,取下下肢垫子,将患肢拉直,防止髋关节屈曲畸形。

4.术后48小时后拔除引流管。

5.预防深静脉血栓形成:术后使用弹性绷带3天,或使用足底静脉泵。通常在术后应用低分子肝素钠。如果病人以前有深静脉血栓的病史,要适当延长应用时间。注意检测凝血酶原时间。

6.术后头三天的理疗方案:麻醉恢复后,鼓励病人主动屈伸踝关节,促进血液回流;股四头肌和臀部等长收缩运动;深呼吸运动。

术后踝关节主动屈伸,促进血液回流;股四头肌和臀部等长收缩练习

(2)第4-7天理疗方案

1、髋关节伸直练习,在手术侧做主动髋关节伸直,或在髋关节枕下充分伸展髋关节屈肌及关节囊前部。

2、股四头肌的等张运动。

3、上肢肌肉力量练习,以恢复上肢力量,使病人术后能更好地使用拐杖。

注意:避免将手术侧的髋关节置于内旋和外展位置

(3)术后一周开始康复训练

1、床上运动

在髋关节半屈曲位进行主动或主动抗力髋关节屈曲运动。术后7天后,如无特殊情况,可允许病人翻身。

吊带辅助练习。通过床架上的滑轮装置,依靠绳子和大腿吊带的向上牵引力,同时进行主动辅助髋关节屈曲练习、髋关节内收和外展练习。病人可以帮助自己进行髋关节和膝关节的屈伸

2.坐位练习

坐位时间不宜长,每天4-6次,每次20分钟。坐位是髋关节最容易脱位的位置。如果术中关节稳定性差,应放弃坐位练习。坐前准备,椅子要有靠背和扶手,加垫子,后退,注意姿势,双手扶稳,慢慢坐。

髋关节屈曲不应超过90度,坐在较高的椅子上

了解人工髋关节置换术(1)相关文章
以往的全髋置换术,由于手术时间较长(有时需3小时以上),切口较大,常常会出很多血,需要输血,且恢复慢,风险大。而上海市东方医院骨科尹峰教授,是全国著名关节外科专家,他开展的髋关节置换,能够让患者出血少(基本不用输血),手术时间短(仅45分钟左右),恢复快。人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫
发布于 2023-01-15 04:56
0评论
骨关节疾病是影响人类健康的主要原因之一。严重的关节疾病甚至会造成关节功能丧失。人工关节置换术是20世纪骨科手术最重要的突破之一,它是将已磨损破坏的关节面切除,代之以人造材料,从而有效解除关疼痛,改善关节功能,提高病人的生活质量。目前全世界每年进行上百万例人工关节置换手术。随着国民经济的发展和人民对生活质量要求的提高,我国人工关节置换手术数量正在以每年15%~20%的速度增长。什么是人工髋关节置换
发布于 2023-02-13 19:07
0评论
人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法,并在很多国家得到广泛应用,目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制,随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15%-20%的速率增长,可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术,要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和
发布于 2023-02-13 15:02
0评论
(A)人工髋关节置换手术患者指南一、哪些情况适宜做髋关节置换手术?(1)髋关节各种炎症性关节炎,包括原发或继发性骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等;(2)股骨头坏死;(3)先天性髋关节脱位或半脱位、髋臼发育不良;(4)髋关节融合或假关节形成;(5)髋关节周围肿瘤;(6)静息的感染性关节炎(包括结核);(7)髋关节重建术后失败的修复。二、哪些情况禁忌做
发布于 2022-10-02 23:13
0评论
人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法,并在很多国家得到广泛应用,目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制,随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15%-20%的速率增长,可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术,要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和
发布于 2023-02-14 03:47
0评论
如何下地术后3天至一周,使用的是骨水泥固定型假体,又是初次髋关节置换术,术中也没有植骨、骨折等情况,病人在术后第3天即可以下地进行康复练习。多孔表面骨长入型假体,则至少在术后6周才能开始步行练习。有大粗隆截骨、术中股骨骨折的病人,行走练习更应根据X线片情况,推迟到术后至少2月。如何用步行器迈步行走先用习步架辅助行走,待重心稳定,改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处,先迈出手术的腿,再将未
发布于 2023-01-04 04:06
0评论
人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。骨性关节炎是人工关节置换术的首选适应征,其它依次为骨无菌性坏死(如股骨头坏死等)、某些髋部骨折(如股骨颈骨折)、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。总之,只要有关节破坏的X线征象,伴有中度至重度
发布于 2023-01-15 07:01
0评论
髋骨关节炎是人工关节置换术的首选适应征,其它依次为股骨头坏死、股骨颈骨折、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。总之,只要有关节破坏的X线征象,伴有关节疼痛和功能障碍,而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病,都有进行人工关节置换术的指征。如果你的情况符合以下几点,一般来说你就应该进行髋关节置换了:1、髋关节的疼痛已经限制了你的日常活动,如走路、弯腰等;2、无论白
发布于 2022-11-30 23:46
0评论
哪些情况适宜做髋关节置换手术?1、髋关节各种炎症性关节炎,包括原发或继发性骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等。2、股骨头坏死。3、先天性髋关节脱位或半脱位、髋臼发育不良。4、髋关节融合或假关节形成。5、髋关节周围肿瘤。6、静息的感染性关节炎(包括结核)。7、髋关节重建术后失败的修复。二、哪些情况禁忌做髋关节置换手术?1、近期和当前髋关节存在感染,远隔
发布于 2023-01-15 05:01
0评论
自上世纪60年代以来人工髋关节置换术(THA)已经成为治疗髋关节疾病终末期(除感染性疾病以外)的最佳治疗方法,包括骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。可以明确地缓解病人的疼痛,恢复髋关节功能,显著改善病人的生活质量。同时随着外科技术和假体材料的进步,人工关节使用的寿命也越来越长。但是很多病人对人工全髋关节置换术(THA)还是心存畏惧。这是为什么呢?因为许多病人认为这是一个创伤很大
发布于 2022-10-09 14:43
0评论