人工髋关节置换术康复要点
1、预防脱位,术肢保持外展中立位,两腿间用大枕头隔开。不可做内收内旋动作。术前有髋关节僵硬,屈曲畸形,或术中和松解关节囊的,术后配合下肢皮牵引2-3周。
2、术后使用抗生素预防感染。
3、术后皮下注射低分子肝素或口服利伐沙班等药物抗凝预防血栓。
4、物理方法预防血栓:下肢足底静脉泵,下肢间歇充气静脉泵,术肢主动肌肉舒缩练习,踝关节主动活动。
5、骨水泥型可以及早下床练习站立行走,生物型可以在3周以后扶双拐下床。
6、避免髋关节屈曲超过90°。如下蹲,坐矮凳子、椅子。使用坐便器。不盘腿,不跷二郎腿。
7、在上下楼时,应使患肢靠近扶手一边。患者可一只手把着扶手,一只手拄着拐杖。上楼时,患者应先迈健肢,然后再让患肢跟进。下楼时,迈步的顺序则恰好相反。
8、患者常用的物品应放在自己容易拿到的地方,防止在拿取物品时出现下蹲或踮起脚尖的动作。
9、术后每三个月到你的主刀医生门诊复查,复查时拍X片,查血等。
10、遇感染性疾病及时服用抗菌素,遇到拔牙等操作要告知牙医,并建议口服抗生素。
11、注意血糖,血压控制达标。
12、老年人建议终生扶手杖,手杖拄健侧;预防跌倒。
13、老年患者还要长期补充钙剂、维生素D3,甚至使用双膦酸盐治疗和预防骨质疏松。
14、避免跑、跳、举重物;避免搬动物体类消耗能量大的活动。