发布于 2023-03-16 21:16

  人工髋关节置换术康复要点

  1、预防脱位,术肢保持外展中立位,两腿间用大枕头隔开。不可做内收内旋动作。术前有髋关节僵硬,屈曲畸形,或术中和松解关节囊的,术后配合下肢皮牵引2-3周。
  2、术后使用抗生素预防感染。
  3、术后皮下注射低分子肝素或口服利伐沙班等药物抗凝预防血栓。
  4、物理方法预防血栓:下肢足底静脉泵,下肢间歇充气静脉泵,术肢主动肌肉舒缩练习,踝关节主动活动。
  5、骨水泥型可以及早下床练习站立行走,生物型可以在3周以后扶双拐下床。
  6、避免髋关节屈曲超过90°。如下蹲,坐矮凳子、椅子。使用坐便器。不盘腿,不跷二郎腿。
  7、在上下楼时,应使患肢靠近扶手一边。患者可一只手把着扶手,一只手拄着拐杖。上楼时,患者应先迈健肢,然后再让患肢跟进。下楼时,迈步的顺序则恰好相反。
  8、患者常用的物品应放在自己容易拿到的地方,防止在拿取物品时出现下蹲或踮起脚尖的动作。
  9、术后每三个月到你的主刀医生门诊复查,复查时拍X片,查血等。
  10、遇感染性疾病及时服用抗菌素,遇到拔牙等操作要告知牙医,并建议口服抗生素。
  11、注意血糖,血压控制达标。
  12、老年人建议终生扶手杖,手杖拄健侧;预防跌倒。
  13、老年患者还要长期补充钙剂、维生素D3,甚至使用双膦酸盐治疗和预防骨质疏松。
  14、避免跑、跳、举重物;避免搬动物体类消耗能量大的活动。

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如何下地术后3天至一周,使用的是骨水泥固定型假体,又是初次髋关节置换术,术中也没有植骨、骨折等情况,病人在术后第3天即可以下地进行康复练习。多孔表面骨长入型假体,则至少在术后6周才能开始步行练习。有大粗隆截骨、术中股骨骨折的病人,行走练习更应根据X线片情况,推迟到术后至少2月。如何用步行器迈步行走先用习步架辅助行走,待重心稳定,改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处,先迈出手术的腿,再将未
发布于 2023-01-04 04:06
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  术后2-3个月之内应避免的动作及体位a避免内收,避免卧位向健侧翻身。术后床上体位应保持外展位,在两腿之间放一T形垫或枕头,并在患肢外侧放一枕头以防止髋关节外旋。b避免“翘二郎腿”,下蹲穿鞋,坐矮板凳及类似动作。c避免8周内屈髋大于90度。1、术后1~3天 可以进行一些活动关节肌肉功能的运动。方法:①股四头肌静力收缩训练:患者平躺在床,伸直下肢,股四头做肌静力性收缩;②直腿抬高练习:患者平卧或
发布于 2023-01-15 04:51
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发布于 2023-01-15 07:01
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以往的全髋置换术,由于手术时间较长(有时需3小时以上),切口较大,常常会出很多血,需要输血,且恢复慢,风险大。而上海市东方医院骨科尹峰教授,是全国著名关节外科专家,他开展的髋关节置换,能够让患者出血少(基本不用输血),手术时间短(仅45分钟左右),恢复快。人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫
发布于 2023-01-15 04:56
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髋关节如果发生严重病变,将会导致髋部疼痛,行动不便,影响日常生活起居。通过人工髋关节置换,可以解除或缓解疼痛并恢复日常活动的能力。一、髋关节之构造人的髋关节是由球形的股骨头和杯状的髋臼所构成,是大腿骨(股骨)与骨盆所形成的关节,四周包围着关节囊、肌肉和韧带,是全身最大的负重关节。股骨头表面和髋臼内面有光滑的软骨覆盖,并有滑膜分泌关节液,降低摩擦。二、人工髋关节人工髋关节的构造与人体的髋关节相同,
发布于 2023-02-23 20:11
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一、康复前要注意的问题:手术医师如果发现假体位置不够满意,某一方向存在脱位倾向,要通知康复师,并且要向患者讲明。二、住院期间康复(一)术后早期康复程序1、术后搬运患者时,双膝之间夹三角垫捆绑好,使髋关节外展10~20度,防止搬运时脱位。2、术后当天晚上,患肢下加垫,将患侧髋膝关节置于稍屈曲、外展位。或者继续双膝之间夹三角垫捆绑好,使髋关节外展;患肢也可穿矫形防外旋鞋,但要防止压伤。3、术后第一天
发布于 2023-01-04 04:11
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对于股骨头无菌性坏死、类风湿性髋关节炎、强直性脊柱炎累及髋关节等病人,在以前一般采用人工全髋关节置换手术(THA)。传统的THA需切除股骨头、颈,骨量丢失较大,且目前人工髋关节一般只有10~20年的使用期限,等期限到了就要再次行翻修手术,因此传统的THA主要适用于年纪较大的病人。但其实在患髋关节疾病的患者中有很多年纪较轻的病人,有的甚至还是学生。因此对这部分病人应该尽量微创的方法治疗。而所谓的微
发布于 2023-03-18 23:21
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(A)人工髋关节置换手术患者指南一、哪些情况适宜做髋关节置换手术?(1)髋关节各种炎症性关节炎,包括原发或继发性骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等;(2)股骨头坏死;(3)先天性髋关节脱位或半脱位、髋臼发育不良;(4)髋关节融合或假关节形成;(5)髋关节周围肿瘤;(6)静息的感染性关节炎(包括结核);(7)髋关节重建术后失败的修复。二、哪些情况禁忌做
发布于 2022-10-02 23:13
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骨关节疾病是影响人类健康的主要原因之一。严重的关节疾病甚至会造成关节功能丧失。人工关节置换术是20世纪骨科手术最重要的突破之一,它是将已磨损破坏的关节面切除,代之以人造材料,从而有效解除关疼痛,改善关节功能,提高病人的生活质量。目前全世界每年进行上百万例人工关节置换手术。随着国民经济的发展和人民对生活质量要求的提高,我国人工关节置换手术数量正在以每年15%~20%的速度增长。什么是人工髋关节置换
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发布于 2023-02-13 15:02
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