踝关节扭伤后再次受伤的可能性比正常踝关节高40~70%。但受伤后通过及时正确的治疗、康复锻炼和使用护具,可明显降低再受伤的风险。下面介绍一些常用的康复训练方法,供大家参考。
一、活动度训练:有助于恢复踝关节的正常活动度。
1、背伸踝关节:
方法:
直腿端坐,保持足垂直于支持面。向上被动屈曲踝关节至极限或感觉轻微疼痛为止,维持10秒,然后缓慢回到原位5秒。受伤3天后开始练习,每天15次。
2、跖屈踝关节:
方法:
直腿端坐,保持足垂直于支持面,向下被动屈曲踝关节至极限或感觉轻微疼痛为止,维持10秒,然后缓慢回到原位5秒,受伤3天后开始练习,每天15次。
二、柔韧性训练:有助于放松腿部肌肉,减轻跟腱和踝关节周围肌肉的张力,改善其生物力学特性,增强踝关节稳定性,进而防止再次损伤。初阶动作在伤后3天开始进行,高阶动作需要根据自身恢复情况确定开始时间,以不引起疼痛或轻微疼痛为宜。
方法:每项练习在伸展位保持20-30秒。
频率:每周练习7天每天每项练习重复10次/组,3组。
1、腓肠肌伸展训练:
直腿端坐,对折毛巾套在脚掌拇趾根部。
缓慢拉毛巾背曲踝关节,直至腓肠肌上半部分伸展(绷紧)。
高阶动作:一旦您能站立,可尝试手扶墙的伸展训练。
将受伤足放在正常足后方,足趾均朝向前。
保持足跟不离地,保持受伤腿始终伸直。
缓慢屈曲正常腿的膝关节,直至受伤腿的腓肠肌伸展(绷紧)。
2、跟腱的伸展训练:
初阶动作:微屈膝端坐,对折毛巾套在脚掌拇趾根部。缓慢拉毛巾,直至腓肠肌下半部分和足跟伸展(绷紧)。
高阶动作:一旦您能站立,尝试下面的动作:将受伤足放在正常足后方,足趾朝前。保持足跟不离地。缓慢屈曲健侧腿的膝关节,直至患侧足跟伸展(绷紧)。
三、肌力训练:强壮的腿部肌肉可协助韧带共同保持踝关节稳定。频率:每周练习7天,每天每项练习20次。初阶动作在伤后1天即可开始,高阶动作需要根据自身恢复情况来定开始时间,以不引起疼痛或轻微疼痛为宜。
1、腓骨肌肌力训练:
初阶动作:向外上方推,足平放于地板,外侧倚住墙或书柜,足用力向外上方推,自己感觉到小腿外侧肌肉在用力,但没有产生足部活动。坚持10秒,放松5秒。
高阶动作:在受伤3周以后开始进行,将弹力带系于书桌,坐位,保持受伤腿的膝和足在一直线上,将弹力带套在受伤足中部,受伤足向外上方拉弹力带至极限或感觉到轻度疼痛为止,然后缓慢放松。
2、踝关节内翻肌肌力训练:
初阶动作:向内侧翻,足平放于地板,两足相互倚住,用力向内侧推。自己感觉到小腿内侧肌肉在用力,但没有产生足部活动,坚持10秒,放松5秒。
高阶动作:用弹性带,将弹性带系于书桌,坐位,保持受伤腿的膝和足在同一直线,将弹性带套在受伤足内侧。向内侧拉带子。
3、胫前肌肌力训练:
初阶动作:向上推,将正常足足跟置于受伤足足背。正常足向下压同时受伤足翘起向上推(即足跟不离地)。自己感觉到小腿前侧肌肉在用力,但没有产生足部活动,坚持10秒,放松5秒。
高阶动作:弹性带,将带子系于书桌。直腿端坐,将带子套在受伤足中部,缓慢向躯干方向拉弹力带至极限或感觉到轻度疼痛为止,然后缓慢放松。
四、平衡训练:踝关节扭伤降低了受伤足的平衡能力,这很容易造成再次扭伤,甚至会导致对侧踝关节受到影响。因此一旦站立时不再有疼痛感,就可尝试进行平衡训练。
方法:用受伤侧下肢直立,健侧下肢离地,保持平衡10-30秒,缓慢放下,每天练习20次/组,3组。
标准:从动作1开始进行,当该动作能坚持60秒,就可开始练习下个动作。
动作1:双臂向体侧平举,双眼睁开,伤侧下肢伸直;
动作2:双臂交叉于胸前,双眼睁开,伤侧下肢伸直;
动作3:双臂向体侧平举,双眼闭上,伤侧下肢伸直;
动作4:双臂交叉于胸前,双眼闭上,伤侧下肢伸直;
动作5:同动作1,但以伤侧下肢下蹲45°;
动作6:同动作2,但以伤侧下肢下蹲45°;
动作7:同动作3,但以伤侧下肢下蹲45°;
动作8:同动作4,但以伤侧下肢下蹲45°。