哪些疾病容易和骨质疏松发生混淆

一、骨软化症的特点是骨的有机基质增加，但发生矿化障碍。临床上常有胃肠道吸收不良、脂肪泻、胃大部切除史或肾病史。早期的骨骼X线检查往往不容易与骨质疏松症相区别。但是，如果出现假性骨折线（Looser's bands）或骨骼畸形，该病多为骨质疏松症。生化变化比骨质疏松症更明显。

其次，典型的骨髓瘤患者的骨骼X光片上常有明确的脱钙边缘，这必须与骨质疏松症相区别。患者的血碱性磷酸酶正常，血钙和血磷不稳定，但常有血浆球蛋白（免疫球蛋白M）增加，尿中有凝集素存在。

第三，遗传性成骨不全症可能是由于成骨细胞产生的骨基质少，其结果是看起来像骨质疏松症。血液和尿液中的钙、磷和碱性磷酸酶都是正常的，患者常常有其他先天性缺陷，如耳聋。

第四，转移性癌性骨病变有原发癌的临床表现，血钙和尿钙常升高，并有尿路结石。X线检查可见有骨的侵蚀。

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