透视荷尔蒙

肾上腺糖皮质激素，一般被称为荷尔蒙，是临床上常用的药物之一。由于其强大的作用和便宜易得，它在各个地区被广泛使用。有些人甚至把它视为 "灵丹妙药"，不管得了什么病都要试试。
不可否认，激素对某些疾病的治疗价值是不可替代的。但是，长期应用大剂量的激素可能对人体产生各种不良影响，如高血糖、高脂血症、骨质疏松、电解质紊乱、低蛋白血症、青光眼等。它影响儿童的生长和发育，并会导致伤口愈合不良。
事实上，激素只是一种治疗疾病的工具。善用激素可以使患者受益，而误用和滥用则会造成危害。因此，如何用好激素是一门艺术。为了使激素的应用更加规范，减少不良反应，风湿病专家通过长期的临床观察和实践，提出了 "糖皮质激素治疗全身应用建议"，主要包含以下内容。
严格掌握激素的适应症。
激素不是万能的，需要严格把握适应症。由于患者医学知识不足，对药物的认识往往与医生不同，如果不能积极配合，不规范的治疗率就会大大增加。因此，患者应与医生充分沟通，遵循医嘱。最好建立一张 "治疗卡"，注明开始激素治疗的日期、起始剂量、减少和维持剂量的方法。
正确使用激素是安全用药的关键。
如何管理激素治疗的剂量和持续时间是一个核心问题。激素的应用必须遵循个体化的原则。根据患者的病情和个体差异，选择的激素剂型、剂量、给药途径和疗程也应有所不同，不能一概而论。给药时间应尽量在上午8点前，以配合生理分泌的高峰期。
注意激素不良反应的评价和预防。
激素治疗前应充分考虑和预防可能发生的不良反应。用药期间应密切监测血压、血糖、血脂和骨密度，并采取早期干预措施，如补充钙和维生素D。对于已有青光眼的患者，应尽量避免激素治疗。