经肛门TME的优势是什么？

对于低度进展的直肠癌，经肛门进行直肠癌根治术（全直肠系膜切除术，经肛门TME），主要体现在以下优点。1.自下而上操作，直肠下段与周围组织间隙暴露更清晰，可降低周缘阳性率；2.推拉式联合暴露，可更有效地显示盆腔神经从，可减少侧方损伤；3.对于低位直肠癌，直接可视化确定切口边缘，导致边缘安全性提高；4.对于男性和肥胖的盆腔狭窄患者，增加保留肛门的机会。

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早期直肠癌治疗的福音：经肛门微创手术TAMIS

经肛门微创手术(TAMIS,transanalminimallyinvasivesurgery)于2010年由美国外科医生Atallah等率先报道并命名。该术式是将单孔腹腔镜通道置入肛管，利用常规腹腔镜器械经肛门途径完成直肠肿瘤局部切除和根治手术一种经肛门微创手术(不需经腹，体表无切口)，其操作原理与经肛门内镜切除TEM(transanalendoscopicmicrosurgery)术式类似。

发布于 2022-12-20 00:30

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直肠癌的治疗

直肠癌的治疗需要以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。一、手术治疗:1、根治性手术经腹会阴联合切除术(Miles手术)适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底，治愈率高。但许多研究发现直肠癌

发布于 2022-12-20 00:35

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经肛门内镜微创手术TEM

经肛门直肠肿瘤局部切除主要用于良性肿瘤，手术创伤小，术后肠道功能恢复快，并发症少。传统经肛门手术由于暴露条件限制，对于中上段直肠肿块切除困难，并易引起切缘阳性或标本破碎而致复发，文献报道其复发率在4％-57％不等。Buess等研制了一套经肛门内镜微创手术系统，即TEM（TransanalEndoscopicMicrosurgery），用以经肛门切除直肠肿块。TEM兼备了内镜、腹腔镜和显微手术的优

发布于 2023-03-10 11:51

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全直肠系膜切除术－直肠癌外科是如何治疗的？

所谓直肠系膜，是指直肠周围的脂肪、血管、淋巴及连接组织，其在直肠癌手术中的重要性曾长期被忽视。直肠和直肠系膜，被盆腔筋膜的脏层包裹，构成盆腔内一个独特的解剖单位，直肠癌的局部播散一般不超过此范围。1982年，Heald等报告5例直肠癌下缘的远侧直肠系膜内发现多个腺癌病灶。作者强调，直肠系膜的播散比腔内播散危害性更大，若不完全切除直肠系膜术后易于局部复发。因此，作者首次提出了全直肠系

发布于 2022-10-08 20:58

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TEM简介，经肛门内窥镜微创手术

TEM的适应证：瘤体最大径超过1.5cm的无蒂广基型良性直肠腺瘤（T0期），尤其是绒毛状腺瘤最适合应用TEM治疗。一般肿瘤占据肠腔应在3/4周径以内。TEM特殊器械的设计使这项技术能够切除位于距肛缘5-20cm任何距离的直肠肿瘤。对于直肠原位癌（Tis期）或T1期低复发危险的直肠癌（如肿瘤高、中分化，瘤体小，活动度大），TEM提供了一个高的治愈机会。虽然，T1期高复发危险或者更后期（例如T2期或

发布于 2022-10-08 20:43

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腹腔镜结肠直肠癌如何进行根治手术?

一、前言结肠直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一，发病率呈上升趋势。结肠直肠癌根治术后5年生存率徘徊在50％（直肠癌）至70％（结肠癌）。目前结直肠癌的诊治仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗。结肠直肠癌根治术可选择传统开腹方式和腹腔镜辅助结肠直肠癌根治术。腹腔镜结肠直肠手术在全世界已较广泛的开展，是腹腔镜胃肠道外科中最成熟的手术方式之一。现有的临床研究表明随着腹腔镜操作技术的不断熟练，学习曲线的缩短，

发布于 2022-10-09 03:18

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导致肛门潮湿的原因是什么？

有很多的患者来电咨询，说肛门周围老是湿湿的，不知道是什么原因，其实肛门潮湿是一种正常的生理现象，但是也有一些不正常的，如果潮湿比较严重的话，带有瘙痒，以及分泌物增多，这有可能是肛门瘙痒症，也可能伴有其他的一些肛肠疾病。肛门潮湿有可能是以下几种疾病引起的：1、脱垂性内痔：它属于肛肠疾病痔疮的一种，在严重的时候排便会有异物脱出，连走路、跑步、咳嗽都有可能脱出肛外，而由于肛门异物的脱出会引起肛门部位的

发布于 2022-09-28 20:13

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肛门疼痛是痔疮？还是肛裂？

概述肛门疼痛是痔疮？还是肛裂？接下来我们就看一下并关注这个问题。我们人体的每一个器官都对我们正常的生理活动起着极为重要的作用。在人体之中的所有的器官之中，肛门这一个器官是最不起眼的一个器官，但它却又是极为重要的一个器官，同时，它也是极易出现问题的。我们所知的一些肛门的疾病之中，应该说痔疮时属于比较常见的一种疾病。但很多人不知道什么才是痔疮，那么，肛门疼痛是否与痔疮有关呢？步骤/方法： 1

发布于 2023-04-25 16:41

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果酒的优势是什么

随着我国人民物质生活水平的提高，国人饮酒的习惯将逐渐由传统饮用粮食酒向饮用水果发酵酒转变，这也就是业内人士常说的酒业革命的四个方向：即白酒向果酒转换，低档向高档转换，蒸馏向发酵转换，高度向低度转换。但纵观目前酒类市场，除了白酒、葡萄酒进行着轰轰烈烈地“革命”外，果酒的产销并不乐观。据调查，上海市果酒市场日趋升温，许多酒民改喝果酒。但生产供不应求，只能靠进口来维持，实在令人扼腕痛惜。值得庆幸的是，

发布于 2024-01-13 21:21

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什么是肛门失禁？

肛门失禁又称大便失禁、粪失禁，指不能随意控制大便和排气。根据失禁程度分为完全性失禁和不完全失禁，前者指不能控制干、稀便和气体，粪便不自主地流出肛门，后者指能控制干粪便，不能控制稀粪便和气体。1999年美国大便失禁治疗共识会议报告定义为“年龄至少四岁且反复出现的不能控制排大便至少1个月”，并提出不带有粪质的气体溢出不构成失禁，但是影响生活质量的频繁气体溢出应予以治疗。中国中医科学院广安门医院肛肠科

发布于 2022-09-28 23:04

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