如何为面部糖皮质激素依赖性皮炎应用护肤品

在中国，面部糖皮质激素依赖性皮炎患者主要有两类：一类是长期外用含糖皮质激素的药物，另一类是长期外用含糖皮质激素的美容护肤品，其中大部分是 "依赖 "不正确使用美容护肤品，这些患者常常以为自己是 "皮肤过敏 "而来就诊。这些病人常常以为自己有 "皮肤过敏 "而来就诊。在询问病史时，不可能找到 "外用激素使用史"，患者不容易接受 "激素依赖性皮炎 "的诊断。这是因为很难通过实验室测试发现患者使用的化妆品中存在糖皮质激素。

患者往往有非常不愉快的面部三联症：明显的干燥、明显的瘙痒和明显的烧灼感，长期反复发作，使用外用糖皮质激素或口服或注射糖皮质激素可以改善，使用外用 "疑似含激素的美容护肤品 "可以停用3-5天。"患者基本上被诊断为面部糖皮质激素依赖性皮炎。

治疗前应与患者进行良好的沟通：患者应充分认识到这是一种 "激素依赖性皮炎"，要停止 "依赖性症状"，患者必须停止使用以前的药物或护肤品，使用不含糖皮质激素的外用保湿护肤品，但通常需要2-4周的时间。在这一过程中，患者必须停止使用以前的药物或护肤品，并使用不含糖皮质激素的外用护肤品，但通常需要2-4周的时间。

当然，面部糖皮质激素依赖性皮炎患者可以口服药物，如羟氯喹、多西环素、抗组胺药，以及外用冷敷或收敛止痒药物的面膜。经过1-2个月的治疗，患者的不适症状基本消退，可以停止用药，继续使用外用保湿护肤品巩固治疗。

对于部分顽固性面部糖皮质激素依赖性皮炎患者，可在保湿护肤品的同时局部使用免疫抑制剂，如他克莫司或吡美莫司乳膏，待症状基本控制后，逐渐停用免疫抑制剂，但继续使用保湿护肤品。

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