发布于 2022-12-21 07:15

  对梅尼埃病的治疗方法,一般分为非手术治疗和手术治疗。根据本病的特点,我们更愿意将治疗方法分为非破坏性方法和破坏性方法,前者在控制眩晕的同时可以保护或促进前庭或听觉功能的回复,后者则不同程度损伤前庭或听觉功能。

  常见非破坏性方法包括:

  1、改变生活方式;

  2、药物:利尿剂、糖皮质激素(全身、耳后、鼓室)、抗眩晕药物(如苯海拉明,东莨菪碱)、改善循环药物(钙离子阻滞剂、H1-组胺药物);

  3、改变外耳道压力治疗;

  4、内淋巴囊减压术。

  常见破坏性方法包括:

  1、半破坏性

  半规管填塞、前庭神经切断或者Scarpa神经节切除术、化学迷路切除、耳蜗球囊手术;

  2、破坏性

  前庭耳蜗神经切断术、其他手术。另外,对于晚期梅尼埃病还可以行人工耳蜗植入术,既可以控制眩晕还可以回复听力。
  破坏性治疗适用于难治性眩晕患者。早期应尽量选择非破坏性治疗。其中,内淋巴囊减压手术地位比较特殊,属于功能性手术,其特点有:可以减轻内淋巴囊压力;减轻血管压力;减轻内淋巴囊周围炎症;改善内淋巴纵流;不破坏内淋巴囊血供;手术简单安全,早期实施有效率可达90%以上,而晚期效果则大幅度下降,因为晚期患者会发生球囊纤维化、内淋巴囊萎缩及上皮缺失、内淋巴管萎缩、内淋巴管瓣膜狭窄闭锁。而且,梅尼埃病患者多单侧起病,但多年后,相当比例的患者会出现双侧症状,进行一侧内淋巴囊术后,对侧发病的机会减小,因此双侧梅尼埃病内淋巴囊手术是首选。
  总之,得了梅尼埃病不要怕,不同时期可以采用不同治疗方法,完全不必被动忍受眩晕、耳聋、耳鸣的折磨。而且手术是治疗梅尼埃病的重要手段之一。

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发布于 2023-03-08 14:56
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1948年,法国医生ProsperMeniere在将德文教科书翻译成法语时做了很多批注,其中有一段批注是:一名女孩坐在马车的顶棚上观光,途中渐感头晕和听力下降,抵达巴黎后曾求诊于他,不料几天后便不治身亡。尸检中,发现患者的耳内有红色粘稠的淋巴样液体。十三年后即1861年,梅尼埃在法国医学年会上发表了划时代的讲演,详述了十三年来积累的具有眩晕、听力下降和耳鸣三种临床症状病例,并将其视为一种新的临床
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发布于 2022-12-21 08:10
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1861年ProsperMénière首次报道了以眩晕、耳鸣、耳聋为主要特征的梅尼埃病。1938年Hallpike通过颞骨组织病理学研究,提出梅尼埃病患者的病理特征是内耳膜迷路积水。有关梅尼埃病的病因及发病机制众说纷纭,研究者们曾提出内淋巴液生成过多、内淋巴囊吸收障碍、内耳淋巴液离子失衡、先天性基因缺陷、病毒感染、自身免疫因素、变态反应、内耳血管畸形等众多假说试图诠释梅尼埃病的发病机制,但目前尚
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梅尼埃病为一特发性内耳疾病,具有眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为中年女性,70岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告。关于病因的学说甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳
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现代医学的模式已经逐渐过渡到个体化治疗模式,即根据每一位病人的具体病情制定治疗方案,使每位病人获得最佳的治疗。对梅尼埃病的治疗也一样。梅尼埃病过去称为美尼尔氏综合征,是常见的眩晕病因之一。目前病因不明确,典型表现为反复发作的眩晕伴听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕呈旋转性或摇摆性,持续时间从数十分钟到数小时不等,最长不超过二十四小时。发作时常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐。间歇期眩晕消失。梅尼埃病
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发布于 2023-01-30 06:42
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