对梅尼埃病的治疗方法,一般分为非手术治疗和手术治疗。根据本病的特点,我们更愿意将治疗方法分为非破坏性方法和破坏性方法,前者在控制眩晕的同时可以保护或促进前庭或听觉功能的回复,后者则不同程度损伤前庭或听觉功能。
常见非破坏性方法包括:
1、改变生活方式;
2、药物:利尿剂、糖皮质激素(全身、耳后、鼓室)、抗眩晕药物(如苯海拉明,东莨菪碱)、改善循环药物(钙离子阻滞剂、H1-组胺药物);
3、改变外耳道压力治疗;
4、内淋巴囊减压术。
常见破坏性方法包括:
1、半破坏性
半规管填塞、前庭神经切断或者Scarpa神经节切除术、化学迷路切除、耳蜗球囊手术;
2、破坏性
前庭耳蜗神经切断术、其他手术。另外,对于晚期梅尼埃病还可以行人工耳蜗植入术,既可以控制眩晕还可以回复听力。
破坏性治疗适用于难治性眩晕患者。早期应尽量选择非破坏性治疗。其中,内淋巴囊减压手术地位比较特殊,属于功能性手术,其特点有:可以减轻内淋巴囊压力;减轻血管压力;减轻内淋巴囊周围炎症;改善内淋巴纵流;不破坏内淋巴囊血供;手术简单安全,早期实施有效率可达90%以上,而晚期效果则大幅度下降,因为晚期患者会发生球囊纤维化、内淋巴囊萎缩及上皮缺失、内淋巴管萎缩、内淋巴管瓣膜狭窄闭锁。而且,梅尼埃病患者多单侧起病,但多年后,相当比例的患者会出现双侧症状,进行一侧内淋巴囊术后,对侧发病的机会减小,因此双侧梅尼埃病内淋巴囊手术是首选。
总之,得了梅尼埃病不要怕,不同时期可以采用不同治疗方法,完全不必被动忍受眩晕、耳聋、耳鸣的折磨。而且手术是治疗梅尼埃病的重要手段之一。