发布于 2022-12-21 19:05

  (一) 初期(术后0-1周)
  1、手术当天:
  麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。
  (1)踝泵――用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分/组,1组/小时;
  (2)股四头肌等长练习――即大腿肌肉绷劲及放松。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做;
  (3)N绳肌等长练习――患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。所有练习在不增加疼痛的前提下,尽可能多做;
  (4)术后24小时后可扶拐下地行走,但只限去厕所等必要活动。
  2、术后第1天:
  (1)继续以上练习;
  (2)踝泵改为抗重力练习;
  (3)开始直抬腿――伸膝后直腿抬高至足跟离床15M处,保持5秒。30次/组,3-4组/日;
  (4)开始侧抬腿练习。要求及次数同上;
  (5)开始后抬腿练习,俯卧,伸膝后直腿抬高至足尖离床5M处,保持5秒。要求及次数同上;
  (6) 负重及平衡:保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心。5分/次,2次/日;双足前后分离,移动重心。如疼痛肿胀不明显,可扶单拐、或不用拐下地,但不鼓励多行走。
  3、 术后第3天
  (1) 继续以上练习;
  (2) 开始屈曲练习,方法见备注。以微痛为度,达尽可能大的角度;
  4、术后第4天:
  (1) 继续以上练习;
  (2) 开始单腿站立平衡练习。5分钟/次,2-3次/日;
  (3) 开始俯卧位“勾腿练习”,30次/组,2―4组/日;
  (4) 主动屈膝达90度。
  5、术后第5天:
  (1) 继续并加强以上练习;
  (2) 开始站立位负体重0-45度范围内主动伸屈练习。30次/组,2-3组/日,练习后肿、痛则冰敷。
  6、术后第1周:
  (1) 主动屈曲大于90°;
  (2) 可单足站立,可不用拐短距离行走;
  (3) 开始靠墙静蹲练习。静蹲练习:后背靠墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节正向前,不得“内外八字”,随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日;
  (4) 开始立位“勾腿”练习抗阻屈至无痛的最大角度保持10―15秒。30次/组,4组/日。
  (二)早期:(术后2周―1月)
  目的:加强活动度及肌力练习:提高关节控制能力及稳定性;开始恢复日常活动。
  随肌力水平的提高,此期以提高绝对力量的练习为主。选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。
  应注意控制运动量,避免关节肿胀、积液。练习后关节有发胀发热感,则应及时冰敷。
  1、术后第2周:
  (1) 主动屈曲至120―130°;
  (2) 强化肌力练习。(一次直抬腿最长可达6分钟);
  (3) 关节无明显肿、痛,则应尽可能以正常步态行走;
  (4) 开始指导膝关节伸直位大腿皮筋抗阻肌力练习练习的负荷、角度、次数及时间,根据自身条件而定。一般为30次/组,2-4组/日;
  2、术后第3周:
  (1) 被动屈曲至140°;
  (2) 强化肌力练习;
  (3) 开始前后、侧向跨步练习逐渐过渡并渐增负荷。 30次/组,4组/日;
  (三)中期:(术后1月―2个月)
  目的:强化关节活动度训练至与健侧相同;强化肌力训练,改善关节稳定性;恢复日常生活各项活动能力,及轻微运动。
  1、术后第5周:
  (1) 主动屈曲达150°(全范围,与健侧腿相同),且基本无痛;
  (2) 开始患侧单腿45度位半蹲练习。5分/次,4次/日;
  (3) 开始固定自行车练习。30分/次,2次/日。
  2、术后第6―8周:
  (1) 主动屈伸角度达至与健侧相同,且无疼痛;
  (2) 可完成日常的各项活动,如上下楼、骑自行车、行走5000米以上关节无肿痛;
  (3) 开始跪坐练习;
  (4) 开始蹬踏练习;
  (5) 开始游泳,跳绳及慢跑。
  (四)后期:(术后2个月―3个月)
  目的:全面恢复日常生活各项活动。强化肌力及关节稳定。逐渐恢复运动。提高最大力量,选用大负荷70%1RM(完成12次动作即感疲劳的负荷量),8-12次/组,2-4组连续练习,组间休息90秒,至疲劳为止。
  1、开始膝绕环练习;
  2、开始跳上跳下练习;
  3、开始侧向跨跳练习;
  4、动员开始专项运动中基本动作的练习。必要时可戴护膝保护。
  (五)恢复运动期:(术后3个月后)

  目的:全面恢复运动或剧烈活动。
  1、逐渐恢复剧烈活动,或专项训练;
  2、强化肌力,及跑跳中关节的稳定性;
  3、肌力测试,患健肌力达健侧85%以上,运动中无痛,无明显肿胀,则可完全恢复运动。

半月板手术后有哪些康复选择?相关文章
半月板损伤是临床上常见的膝关节损伤之一。在诊断明确的基础上,如何处理半月板损伤?正确有效的康复处理是促进膝关节功能恢复的关键。根据半月板损伤的程度,目前的治疗主要包括了:保守治疗和手术治疗两种方式。无论采用哪一种方式治疗,都可以用以下的目标进行处理。第一阶段的处理目标:相对制动、消肿、止痛;第二阶段的处理目标:活动度恢复、力量训练;第三阶段的处理目标:日常功能和运动功能恢复。第一阶段(急性期)半
发布于 2023-01-16 17:56
0评论
我们半月板如果受伤其实对整个膝关节影响是比较大的。 为了可以帮助你更加了解膝盖问题,我们先看熟悉下膝关节的解剖。 关节是其中两个或更多骨头相互连接以及周围的结构。 关节软骨,滑膜,半月板,韧带,肌肉和肌腱是膝关节的主要结构。 四大骨头:够满足并且形成膝关节的是膝盖骨(髌骨),股骨(大腿骨),腓骨,胫骨和(胫骨)。 关节软骨:在骨头彼此接触的部份都覆盖着。这个软骨光滑的物质可以保护骨骼的关节的动作
发布于 2024-07-30 05:08
0评论
半月板缝合术后患肢可以部分负重,3周内需戴托行走,6周后可完全负重。上海第十人民医院骨科李国东术后1周内不进行屈曲练习,4周内被动屈曲练习在0-90度以内(一周60°、二周70°、三周80°、四周90°、五周100°,六周110°,七周120°,术后八周可被动屈膝超过120°),4周内不进行主动屈曲练习,术后4周开始主动屈膝。    术后当天即可开始进行踝关节全范围活动及大腿肌肉收缩练习。力量锻
发布于 2023-03-23 22:11
0评论
半月板损伤术后的康复锻炼方法 半月板损伤是很常见的疾病,膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式,但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节。现将术后一般康复介绍如下: 术后处理的目的有4个: (1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。 半月板损伤术后不同阶段的功能锻炼方法 第l阶段 为术后第l周,进行轻度锻炼,防止肿胀。这个阶段
发布于 2024-06-17 14:26
0评论
康复过程中随时与手术医师沟通,保障安全。(一)初期(术后0-1周)1、手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。(1)踝泵――用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分/组,1组/小时。(2)股四头肌等长练习――即大腿肌肉绷劲及放松。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做.(3)N绳肌等长练习――患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。所有练习在不增加疼痛的前提下,尽可能多做!(4)术后2
发布于 2023-01-25 02:22
0评论
半月板损伤术后的康复锻炼方法 半月板损伤是很常见的疾病,膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式,但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节。现将术后一般康复介绍如下: 术后处理的目的有4个: (1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。 半月板损伤术后不同阶段的功能锻炼方法 第l阶段 为术后第l周,进行轻度锻炼,防止肿胀。这个阶段
发布于 2024-07-13 17:42
0评论
半月板是两个形似月牙的纤维软骨,位于人体的股骨和胫骨之间的间隙中半月板的形状:从上面看,外侧半月板像“O”型,内侧半月板像“C”型;从前往后看,两个半月板都像三角型。半月板的功能:传导压力;吸收震荡力;稳定膝关节;限制膝关节过度屈曲、伸直;润滑膝关节。半月板的活动度:外侧半月板活动度大,相对较容易损伤;内侧半月板比较固定,相对不易损伤。半月板的血运分布:外1/3为红区,有血运覆盖,手术中需要尽量
发布于 2023-01-25 01:12
0评论
半月板损伤是一种常见的膝关节疾病,正常半月板由纤维软骨组成,在MRI中呈均匀的黑色,半月板损伤时可出现异常信号。MRI报告中经常提到半月板有I度、II度、III度损伤,那么什么样的损伤需要手术治疗呢?根据MRI影像,半月板损伤可分为三度:简单的说就是:I度半月板内出现团片状信号,II度半月板内出现线状信号未及关节面,III度半月板内表现为线性信号,并延伸到关节面。半月板损伤为I度时,病变区在显微
发布于 2022-12-02 04:16
0评论
一、神经疼痛常见内侧半月板手术后,损伤隐神经髌下支产生神经瘤引起,明确后切除瘤体症状即可消失。 二、关节积血多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致,或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起。未凝固的血可抽出,凝固的血块要切开清除,对损伤的血管结扎止血。 三、关节积液可因操作粗暴、止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。一般加强股四头肌抗阻力等张收缩,避免伸屈膝活动,晚负重即可消退。如积液较多,可在严
发布于 2024-06-17 14:32
0评论
半月板撕裂,是体育运动中非常常见的一种运动创伤,往往由于关节活动的不协调,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时,导致半月板卡在股骨和胫骨间,引起撕裂。如果同时存在其它情况,如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等,则更容易引起撕裂。老年人由于半月板有退变老化,也很容易引起撕裂。而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。可通过迅速消除关节肿痛症状,改善患处血液微循环,补充
发布于 2024-07-30 04:55
0评论