发布于 2022-12-22 13:40

气胸的复发率很高,因此需要告知患者预示气胸复发的症状以及及时就诊的必要性。

BTS指南建议,所有患者都需要在气胸初次发病后2-4周到胸外科就诊,以审查气胸的吸收情况,检查潜在的肺部疾病,以及是否需要进一步治疗。症状缓解后,可考虑让患者进行正常的工作和活动。然而,只有在影像学显示气胸完全解决后,才需要进行剧烈运动和影响身体的运动。

需要告知患者,戒烟可显著降低原发性气胸的复发率,相对风险降低约40%,以帮助他们成功戒烟。虽然戒烟是临床治疗之外减少气胸复发的最有效方法,但气胸患者的戒烟成功率很低,研究显示80%以上的患者在气胸发作后继续吸烟超过1年。

1.潜水

因为水下活动会增加气胸复发率,而且气胸体积在潜水上升过程中会增加,增加张力性气胸的风险,所以BTS指南建议,对于没有经过明确方法治疗(如部分胸膜切除)的患者,应终身避免潜水。对于专业潜水员来说,在气胸发作后,需要进行部分胸膜切除术等治疗,才能恢复潜水。

2.空中旅行

虽然空中旅行本身并不增加气胸的风险,但气胸在高海拔地区会加重,后果严重。

对于以前有气胸的患者,应根据气胸复发的可能性和对气胸发作的耐受程度来决定是否乘坐飞机。英国民航局允许气胸患者在胸腔闭式引流治疗成功后两周内乘坐飞机。

2015年自发性气胸的最新回顾:对患者的建议相关文章
治疗方法不同指南对于气胸的治疗建议存在明显差异。气胸的治疗方法有保守观察治疗、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、外科手术等。可根据患者的症状、血流动力学是否稳定、气胸量大小、气胸发生原因、初发或复发、初始治疗效果等选择治疗的合适方法。不同指南对于原发性和继发性气胸的治疗建议的主要差别在会在下文列出。例如,不同指南对于气胸量大小的评价不同。英国胸科学会(BTS)定义侧胸壁与肺切缘的距离>50px
发布于 2022-12-22 13:45
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1、气胸最大的危害是张力性气胸,压迫纵隔,造成循环呼吸障碍导致死亡。2、自发性气胸多见于肺大泡破裂,少部分由于原发病变侵破胸膜。治疗原则就是先行胸腔插管,胸腔闭式引流保证患者生命安全,再根据情况手术或保守治疗。3、气胸破损较大时,穿刺管过细,不能及时排除胸内气体,甚至睡眠时关闭引流,都可能造成不可挽回的危险。4、标准气胸插管治疗,是通过闭式引流戳卡,置入外径8mm,内径5mm左右的一次性胸腔引流
发布于 2023-01-05 02:51
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1.呼吸困难 气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。 2.胸痛 常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,可能与胸膜腔内压力增高、壁层
发布于 2023-09-11 11:08
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自发性气胸的治疗方法有多种,包括保守治疗、胸膜腔穿刺抽气、胸膜腔闭式引流、胸膜腔闭锁术、手术等。应根据病情选择不同的治疗方法,强调个体化。(一)吸氧吸氧状态下,胸腔腔积气的吸收率是不吸氧吸收率的3~4倍(不吸氧气胸每天的吸收率约为1.25%),气胸量大时吸收率增加更明显。因为吸氧提高了胸膜腔和组织之间气体的气体压力梯度,在促进氮气吸收同时,也促进了胸腔内其它气体的吸收。另外,发生气胸后可伴有通气
发布于 2022-09-25 05:23
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立即让患者取半坐半卧位,不要过多移动,有条件的吸氧。家属和周围人员保持镇静。 立即进行胸腔排气,这是抢救成败的关键。在紧急情况下,可用大针管以胶管连接针头,自锁骨中线外第二肋间上缘刺入1~2厘米抽气,即可解除患者呼吸困难。也可将手指或避孕套紧缚在穿刺针头上,在绞套尾端剪一弓形裂口,吸气时,胸腔里负压,裂口闭合,胶套萎陷,胸腔外空气不得进入。呼气时,胸腔呈正压,胶套膨胀,弓形口裂开,胸腔内空气得已
发布于 2023-09-11 10:48
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自发性气胸常见的病因如下: 1.胸膜下肺大疱破裂青少年自发性气胸多因肺尖部胸膜下的肺大疱破裂所致。 2.大泡性肺气肿破裂由于慢性阻塞性肺部疾患使肺泡单位过度充气,久之出现肺泡壁破坏,即小叶中心型肺气肿和全小叶型肺气肿,肺泡进一步融合压迫肺泡间隔和肺间质形成大泡性肺气肿,其特点是在X线胸片和胸部CT片上可见到大泡内有被压的极薄的血管和肺泡间隔,以此与巨大肺大疱鉴别。当肺实质内残气量进一步增加,压
发布于 2023-09-11 10:54
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国家规定2015年产假天数 1、女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天; 2、难产,增加产假15天; 3、生育多胞胎,每多生育1个婴儿,增加产假15天; 4、怀孕未满4个月流产的,享受15天产假; 5、怀孕满4个月流产的,享受42天产假; 6、晚育产假,由各省、自治区、直辖市根据本省计划生育条例规定。
发布于 2023-10-16 18:13
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自发性气胸是一种常见病,春秋季节交替时发生率较高,多见于的体瘦身高,喜好运动的中青年人及体力劳动者。绝大多数的发作原因是因为多发性肺大疱破裂,使呼吸的气体经过肺的破裂处,进入正常时呈负压的胸膜腔,造成肺不同程度的压缩。气胸发生后患者会有自觉症状,如胸闷、气短、胸痛,严重者还可以有血气胸,以致呼吸、循环功能受到严重影响。自发性气胸的治疗方法虽然有很多种,但由于肺大疱常常为多发性的,因此治疗方法不正
发布于 2023-01-15 22:16
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气胸就是胸膜腔内气体积聚引起肺萎陷,根据发病原因分为:自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。自发性气胸又分为:原发性和继发性两种。前者是指患者没有已知的肺部疾病,后者是指临床或X线证据表明患者有肺部疾病。原发性自发性气胸最常见的原因是胸膜下小肺大疱破裂,休息与运动时都可以发生,常见有吸烟习惯身材瘦高的年轻男性,有一定家族倾向。稍多见于右侧,不到10%的患者可以发生双侧气胸,大约25%可以复发,同侧
发布于 2023-01-05 04:31
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摘要:使用自发性气胸微创治疗,避免了开胸手术,将创伤降至最低限度,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少,住院时间短的优点。可以直视下观察肺或胸膜病变。如果气胸经过胸腔穿刺或胸腔闭式引流没有效果,或者气胸再次复发,应进行外科手术治疗。通常是开胸后找到漏气的部位进行局部缝合或者切除病变部位。常规手术创伤比较大,患者比较围术期比较痛苦。现在有了自发性气胸微创治疗这新技术,自然就是患者的福音了。自发
发布于 2023-02-20 10:01
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