发布于 2022-12-22 17:03

1.中度高钙血症的治疗

中度高钙血症是指血钙浓度在3.0至3.4 mmol/L之间。这类病人的症状与血钙升高的速度有关。除了治疗引起高钙血症的原发疾病外,后一种治疗方法可能包括:

(1) 静脉注射生理盐水扩容,使病人轻度 "水化"。

(2) 如果需要更快地降钙,可以使用环形利尿剂(但不是噻嗪类利尿剂)。如果有肾功能不全,标签利尿剂的剂量应该更高。静脉滴注生理盐水与tab利尿剂可使血钙在1~2天内下降0.25~0.75mmol/L,如果血钙下降不理想,再口服双磷酸盐。

2.严重高钙血症的治疗

严重高钙血症是指血钙达到或超过3.75mmol/L(13.5mg/dl),即高钙血症危机。无论有无症状都应紧急处理,治疗方法包括:

(1) 扩充血容量。

(2)增加尿钙的排泄。

(3)减少骨吸收。

(4)治疗原发疾病。

扩充血容量可稀释血钙,增加尿钙排泄。只要病人的心脏功能可以承受,可以在监测钙和其他电解质及血液动力学变化的情况下,给予更大量的盐水。使用环形利尿剂可能会增加尿钙的排泄。使用双磷酸盐类药物以减少骨吸收,从而使血钙不被动员到血液中。

如何治疗中度和重度高钙血症相关文章
1、轻度高钙血症的治疗 轻度高钙血症是指血症在2。75mmol/L以上,3。0mmol/L以下。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见。如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察,监测血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。 当有下列情况者应考虑手术治疗: ①血钙高于2。85mmol/L; ②有威胁生命的高钙血症发作; ③肌酐清除减少到只有同年龄健康人的70%;
发布于 2022-10-05 12:23
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应根据血钙升高的程度采取不同的治疗对策。 高钙血症1.轻度高钙血症的治疗轻度高钙血症是指血症在2.75mmol/L以上,3.0mmol/L以下。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见。如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察,监测血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。当有下列情况者应考虑手术治疗:①血钙高于2.85mmol/L;②有威胁生命的高钙血症发作;③肌
发布于 2024-01-17 09:12
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症状表现在消化、运动、神经、泌尿等系统。厌食、恶心、呕吐、便秘;乏力、肌肉疲劳、肌张力减低,烦渴,多尿;嗜睡,神志不清,甚至昏迷。病程长时,可以发生组织内钙沉积,如结膜、关节周围沉积及肾结石。高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。1.神经精神症状轻者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经
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1.恶性肿瘤约20%的恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌)患者特别在晚期可发生高钙血症。这些恶性肿瘤可转移至骨骼。直接破坏骨组织,将骨钙释放出来,引起高钙血症。此外,有些肿瘤(如上皮细胞样肺癌、肾癌)可以产生甲状旁腺素样物质、前列腺素E、维生素D样固醇及破骨细胞活化因子,使骨组织发生吸收而释放钙。 2.原发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素分泌过多,导致骨组织吸收,从而将大量钙释放出
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1.恶性肿瘤 约20%的恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌)患者特别在晚期可发生高钙血症。这些恶性肿瘤可转移至骨骼。直接破坏骨组织,将骨钙释放出来,引起高钙血症。此外,有些肿瘤(如上皮细胞样肺癌、肾癌)可以产生甲状旁腺素样物质、前列腺素E、维生素D样固醇及破骨细胞活化因子,使骨组织发生吸收而释放钙。 2.原发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺激素分泌过多,导致骨组织吸收,从而将大量钙释
发布于 2022-10-05 11:56
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(一)原发性甲状旁腺功能亢进症 起病缓慢,早期可无自觉症状,至骨骼脱钙才表现骨痛、多发性病理性骨折、牙齿脱落,并常有肾结石形成。血清钙增高伴低血磷、血清碱性磷酸酶增高、血氯增高、尿cAMP增高,后者增高是PTH激活肾小管腺苦环化酶所致。血清PTH增高是诊断本病的主要依据,但须与继发性的PTH增高及其他导致高钙血症的原因相鉴别,如维生素D中毒、结节病、甲状腺功能亢进等,皮质醇抑制试验有助鉴别,即口
发布于 2024-01-17 09:32
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1.高钙血症的许多表现,对于原发病来说并不是特异的,极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。 2.高钙血症有干扰抗利尿激素的作用,因此可以导致多尿和烦渴。明显的高钙血症可伴有肾功能可逆性的减退。如果高钙血症持续存在,肾功能将发生永久性的损害,特别是当血磷也升高时,高钙血症可导致肾钙化和间质性肾炎,肾结石也可发生。在伴有高磷血症的患者,钙有很大可能沉积在其他软组织,包括皮肤和角膜。 3.高钙血症易诱发洋
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概述 由于人们生活饮食结构的改变以及生活方式的改变,高血脂已经是一种极为普遍的一种疾病了,主要包括的有高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症,高血脂疾病时临床上造成患者患有动脉粥样硬化和冠心病的最主要的因素之一,患有高血脂对于人体的肾脏、末梢循环等都是有很严重的伤害的,因此对于高血脂的症状我们需要了解,做到及早发现及早治疗。 步骤/方法: 1、 高血脂临床上分为轻度、中度和重度高血脂疾
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年轻人颅脑损伤的主要原因为车祸、暴力和运动损伤;而老人,主要原因则为摔倒。严重颅脑损伤常常因为低血压、高碳酸血症和颅内高压导致脑缺血,从而产生了最终的继发性脑损伤。预后不良通常和复苏后较低的GCS评分、老年、瞳孔异常、治疗前的低氧血症或者低血压、创伤性的蛛网膜下腔出血以及没有能力去降低颅内压相关联。颅脑损伤的严重性通常采用GCS评分来进行评价,大约1/4的GCS评分小于8分的患者会有较好的预后,
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1.高钙血症的许多表现,对于原发病来说并不是特异的,极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。 2.高钙血症有干扰抗利尿激素的作用,因此可以导致多尿和烦渴。明显的高钙血症可伴有肾功能可逆性的减退。如果高钙血症持续存在,肾功能将发生永久性的损害,特别是当血磷也升高时,高钙血症可导致肾钙化和间质性肾炎,肾结石也可发生。在伴有高磷血症的患者,钙有很大可能沉积在其他软组织,包括皮肤和角膜。
发布于 2022-12-22 17:10
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