发布于 2022-12-22 18:38

1.绒毛膜羊膜炎:又称宫内感染,发病率为1.5%~10%。临床表现为发热,脉搏增加到100次/分,胎心率加快,子宫压痛,如果羊水有臭味,提示感染已经比较严重。血白细胞计数≥15×109/L,中性粒细胞≥90%。羊水培养可能为阳性。宫内感染对围产儿尤其是早产儿的危害很大,败血症和肺炎的发生率很高,是围产儿死亡的重要原因之一。

2.难产率增加:胎位异常可导致胎膜早破,准妈妈应注意是否有骨盆狭窄、头盆不称、头位异常等情况。当发生难产时,产程必然延长,容易导致宫内感染,进而使子宫肌肉包括剖宫产、产钳或胎儿吸吮辅助分娩。对催产素的敏感性下降,产程停滞,手术分娩率增加。

3、产后出血。宫内感染可累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩,增加出血量,严重者需切除子宫。

4.羊水栓塞。胎膜早破后嘱咐使用催产素时,如果催产素使用不当,会迫使羊水,特别是含有胎粪的羊水从宫颈静脉进入母体循环,造成羊水栓塞,严重威胁产妇生命。

5.胎盘早剥:可导致胎儿死亡,准妈妈大出血、凝血功能障碍,甚至死亡,危及胎儿和母亲的生命,增加剖腹产率。

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胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出,在孕产妇中,胎膜早破的发生率约2.7-17%,是一种妊娠晚期严重并发症,对母婴生命威胁极大,因此决不能掉以轻心。 对母体来说,胎膜早破最严重的后果在于感染,表现为发热,白细胞升高,子宫压痛,胎心加速及羊水有臭味等,致病菌来自阴道或外阴部位,常伴菌血症现象。 对未成熟的胎儿来说,胎膜早破最大的威胁在于早产。对成熟的胎儿来说,胎膜早破的威胁
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胎膜早破是早产的主要因素,而早产儿常由于发育不成熟,容易夭折。由胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等原因引起的胎膜早破,极易发生脐带脱垂,导致脐带血流阻断,引起胎儿宫内缺氧、致死。胎膜早破还易继发宫内感染,破膜时间越长,宫内感染可能性越大,破膜48小时分娩者,产妇的感染率可达5%-20%。胎儿吸入感染的羊水,可引起肺炎和宫内窘迫,出生后则可发生新生儿肺炎,这是围产儿死亡的重要原因之一。 胎膜早破引起的
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胎膜早破对母体和胎儿都会产生较为严重的影响,具体来说,可包括以下几个方面: 1、大多数的早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。 2、可能导致宫内感染。这种情况会致胎心率快、子宫有压痛,若羊水有臭味,则表明感染已较严重。宫内感染对围产儿尤其是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等的发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。 3、胎
发布于 2023-03-27 23:36
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概述 临产前胎膜破裂,为胎膜早破,多为妊娠满37周后发生,孕周越小,围生儿预后越差,对胎儿、母体均有不同程度影响,下面我们来分享一下胎膜早破的处理。 步骤/方法: 1、 期待疗法:对于28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水平段≥3cm者,采取保守治疗,嘱孕妇绝对卧床,保持外阴清洁,避免不必要的肛诊和阴道检查,密切关注产妇生命体征和血常规,胎膜早破超过12小时,应给予抗生素预防感染,必要时可催熟
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胎膜早破是产科常见并发症,可导致母儿产前、产后的感染,影响胎儿成熟,增加围生儿的发病率及病死率。预防并积极治疗胎膜早破可有效改善母儿预后。根据阴道流液pH试验测为碱性,往往可确诊胎膜早破,当诊断不明时,可通过相应的辅助检查如阴道液的涂片检查等确诊。由于在不同的孕周发生胎膜早破,处理原则是不同的,一般孕28~35周,保胎条件允许时应积极保胎,并促使胎肺成熟,孕35周以上,可令其自行分娩发动。
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