发布于 2022-12-23 03:00

脊髓损伤后的运动康复是脊髓病变患者、临床医生和康复医师最关心的话题之一。过去,脊髓损伤患者的运动康复主要是通过肌肉训练、外周电刺激、减重行走训练、平衡训练和水平行走训练。对受伤神经本身的治疗是非常有限的。直流电刺激是一种无创的神经介入治疗,通过经颅或经脊柱给予较低的直流电刺激(1-2毫安),激发运动皮层,改变脑神经递质调节和脑血流,并产生神经网络信号调制。

经颅直流电还具有远端效应,影响脊柱神经网络的兴奋性,进而调节脊柱神经功能。经颅或经脊柱直流电刺激与康复治疗相结合,可改善脊髓损伤患者的预后,增强传统康复治疗的效果,成为脊髓损伤患者运动康复的新方法。目前该科已开展经颅和经脊髓直流电刺激治疗,并取得了良好的临床效果。

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脊髓损伤是人类致残率最高的疾患之一,发病率有逐年上升的趋势。在神经再生研究临床应用尚不成熟情况下,促进脊髓损伤损伤患者运动功能提高,减少残损、残障,是脊髓损伤患者急需解决的问题。目前脊髓损伤患者的功能康复主要是物理治疗、作业治疗等,临床缺乏促进神经功能恢复的有效康复手段。经颅磁刺激是新型神经电生理技术,是诱导中枢神经系统可塑性变化的重要手段。国内外研究发现经颅磁刺激治疗可提高脊髓损伤患者运动功能
发布于 2022-12-23 03:30
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肌力训练:根据患者的临床表现不同训练的重点有所不同。完全性脊髓损伤患者肌力训练的重点是上肢肌肉,而不完全性脊髓损伤的患者,残留肌肉要一并训练。肌力3级的肌肉可以采用主动运动;肌力2级时可以采用助力运动、主动运动;肌力1级和0级时只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌力训练的目标是使肌力达到3级以上。脊髓损伤患者为了应用轮椅、拐或助行器,在卧床、坐位时均要重视锻炼肩带肌力,包括上肢支撑力训练、肱三
发布于 2025-02-07 09:48
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1、物理治疗:主要是改善脊髓损伤(截瘫)患者全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),以及理疗。 2、作业治疗:主要通过训练日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)、职业性劳动动作、工艺劳动(如编织等),使脊髓损伤(截瘫)患者在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。 3、心理治疗:针对脊髓
发布于 2025-02-07 09:19
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1、心理护理:病人大部分是在正常劳动情况下突然受到外来伤害,思想上没有任何准备,常表现为焦虑,惊恐不安,担心生命有危险,以后生活不能自理,没有经济来源,以致悲观绝望,不思饮食,不配合治疗护理工作。因此我们护理人员应针对这些情况主动关心体贴病人,了解病人的心理情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,向病人讲述脊髓损伤病人肢体功能锻炼的基本知识及简单的操作方法,告诉病人只要坚持锻炼与治疗是会取得不同程度的
发布于 2023-01-03 13:06
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脊髓损伤后,通过康复治疗,一般能够达到轮椅上生活自理,学会大小便处理方法,利用下肢支具扶拐小范围步行。除了康复治疗,目前还没有更好的办法,你们的心情我们理解。虽然下肢有残疾但是上肢正常大脑没受伤,一样可以做很多事情。脊髓损伤的恢复需要很长(几年或多年)的时间,因此最好一边锻炼,同时一边学习新知识新技能,学会一门为社会服务的本领,将来能够在社会上独立生活。现在我们中残联的主席张海迪也是一位高位截瘫
发布于 2022-12-14 07:57
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相关事实(结合国内外报道):发生率40/百万;我国现有病人150多万,每年新增约5万;车祸和坠落伤是主要致伤原因。约60%的脊柱创伤伴有脊髓损伤,颈椎损伤占总数3/4,多数患者生活不能完全自理;由于迄今为止,还没有一种有效的治疗方法,所以脊髓损伤被称为灾难性的创伤,它给伤员留下不同程度的残疾,从而影响今后的健康,生活和社会活动等方面。因此,脊柱脊髓损伤的早期医疗需求是多层次、多学科的,我们的对策
发布于 2022-12-14 04:46
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1、脊髓损伤 在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能口头,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫,上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。脊髓半切征:
发布于 2025-02-27 09:22
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病史:患者24岁,男性,5年前由10米高处跌落,造成腰1处脊髓损伤,曾行内固定减压术。目前:脐上3指以下浅感觉减退,脚底深感觉减退,皮温下降,脚底可见2cm黑色溃疡,小腿外侧见多处瘀斑;运动:用单拐行走,双踝关节活动严重不足,腓肠肌和胫前肌肌力1级;膀胱功能:排尿终末期淋漓不尽感,尿潴留约15ml;大便不规律,每周3次;性功能严重减退。诊断:脊髓损伤后遗症;深浅功能障碍;轻度尿潴留;性功能呢障碍
发布于 2023-02-27 04:16
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迄今为止,脊髓损伤仍然是一个世界性难题,尤其对于完全性脊髓损伤的病人,世界各国的脊柱外科、神经外科医生仍然束手无策。脊髓损伤可导致肢体残疾、大小便失禁,而脊髓损伤后产生的一系列并发症则有可能直接危及生命,需要特别重视,并积极处理。除了专业医护人员,作为患者本人及其家属,也应该对这些并发症有一些大致了解,毕竟,绝大多数患者的护理和康复都在自己家里进行。
发布于 2023-02-19 02:41
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本病的病因可以有以下的分类方法: 1.根据受伤时暴力作用的方向可分为 屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。 2.根据骨折后的稳定性 可分为稳定型和不稳定型。 3.Armstrong-Denis分类 是目前国内外通用的分类。分为压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4.按部位分类 可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为
发布于 2025-02-27 10:17
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