病史:患者24岁,男性,5年前由10米高处跌落,造成腰1处脊髓损伤,曾行内固定减压术。
目前:脐上3指以下浅感觉减退,脚底深感觉减退,皮温下降,脚底可见2cm黑色溃疡,小腿外侧见多处瘀斑;运动:用单拐行走,双踝关节活动严重不足,腓肠肌和胫前肌肌力1级;膀胱功能:排尿终末期淋漓不尽感,尿潴留约15ml;大便不规律,每周3次;性功能严重减退。
诊断:脊髓损伤后遗症;深浅功能障碍;轻度尿潴留;性功能呢障碍
入院完善检查后,和患者、家属沟通行脊髓电刺激术,同意。先期性脊髓电刺激术试验,将电极放置到胸11位置。术后6小时,开机,患者感觉双下肢麻木,从脐平面到脚趾。
测试后10天,患者双下肢皮温改善,脚底溃疡面积减退。患者及家属要求安装可植入式脉冲发射器。术后1月效果满意,患者性功能改善,勃起频率和硬度增加,脚底溃疡愈合,深浅功能恢复,行走能力提升。