不完全性脊髓损伤

发布于 2023-01-04 05:01

患者XXX，女，33岁，入院时主要诊断为 "因坠楼导致双下肢运动、感觉和肠道功能障碍7个月以上"。主要诊断：L1椎体骨折后脊髓损伤（不完全）。

主要损伤：

1、AIS：D级，运动性不完全脊髓损伤

2、运动平面R/L：L1/ L1，运动评分左45，右31

3、双下肢肌力下降，右侧为优势。髋关节屈肌R/L：2/3；膝关节伸肌R/L：1/4；膝关节屈肌R/L：1/3；踝关节背屈肌R/L：1/5；拇指伸肌R/L：1/4；踝关节跖屈肌R/L：1/4；

4．站立平衡水平0，右膝和踝关节不能控制

5.Barthel指数55分，日常生活需要帮助

解决的关键问题：

1.斜卧下蹲训练。指导患者在斜面床上从小角度进行下蹲训练，角度以患者独立完成双下肢下蹲5次为宜。

2.悬吊运动训练。采用神经肌肉激活技术，改善右膝控制能力

出院状态。AIS：D级，运动平面R/L：L1/ L1，运动评分左47，右36。右下肢直腿抬高可独立完成，无伸膝延迟；单手拄拐杖独立户外行走，骨盆控制不佳。髋关节屈肌R/L：4/4；膝关节伸肌R/L：3/5；踝关节背屈肌R/L：1/5；拇指伸肌R/L：1/4；踝关节跖屈肌R/L：2/4Barthel指数为70分，日常生活基本自理。

不完全性脊髓损伤相关文章

脊髓损伤并发症的防治

迄今为止，脊髓损伤仍然是一个世界性难题，尤其对于完全性脊髓损伤的病人，世界各国的脊柱外科、神经外科医生仍然束手无策。脊髓损伤可导致肢体残疾、大小便失禁，而脊髓损伤后产生的一系列并发症则有可能直接危及生命，需要特别重视，并积极处理。除了专业医护人员，作为患者本人及其家属，也应该对这些并发症有一些大致了解，毕竟，绝大多数患者的护理和康复都在自己家里进行。

发布于 2023-02-19 02:41

0评论

脊髓损伤有哪些临床表现？

一、感觉障碍在损伤平面以下各种感觉均丧失。需待脊髓休克恢复后，感觉才能逐渐出现。有时在脊髓休克期中肛门及会阴部可有部分感觉保留，表示脊髓损伤是不完全性的。二、运动功能横贯性损伤时在脊髓休克期消逝后损伤节段以下的运动功能完全消失，但肌张力逐渐增高，反射亢进。部分损伤者在脊髓休克期恢复后可逐步出现肌肉的自主活动，但相当于损害节段所管辖的肌群可表现为张力松弛、萎缩、腱反射消失等。临床上如能找到这种下运

发布于 2023-01-03 12:41

0评论

脊柱脊髓损伤是什么？

一、概述脊柱脊髓损伤是骨科或脊柱外科常见病，多由于车祸、高处坠落、工伤、体育活动等造成脊柱骨折甚至脱位，不仅破坏脊柱稳定性，而且可能压迫脊髓，造成神经损伤。脊柱脊髓损伤多伤情严重复杂，常合并胸、腹及盆腔脏器伤，处理上难度大，常出现严重的的并发症，不仅可危及生命，且常出现截瘫，预后差。近年随着老龄化，轻微外伤导致的骨质疏松性脊柱压缩骨折也越来越受重视，该类损伤通常预后好，但需同时积极治疗骨质疏松症

发布于 2023-01-23 17:52

0评论

脊柱脊髓损伤患者必须知道的一些知识

一、概述脊柱脊髓损伤是骨科或脊柱外科常见病，多由于车祸、高处坠落、工伤、体育活动等造成脊柱骨折甚至脱位，不仅破坏脊柱稳定性，而且可能压迫脊髓，造成神经损伤。脊柱脊髓损伤多伤情严重复杂，常合并胸、腹及盆腔脏器伤，处理上难度大，常出现严重的的并发症，不仅可危及生命，且常出现截瘫，预后差。近年随着老龄化，轻微外伤导致的骨质疏松性脊柱压缩骨折也越来越受重视，该类损伤通常预后好，但需同时积极治疗骨质疏松症

发布于 2023-01-27 14:47

0评论

脊髓损伤患者如何进行负重练习？

脊髓损伤的康复训练，可以对患者起到辅助治疗的作用，还可以减少并发症的发生。那脊髓损伤的康复训练有哪些基本的方法呢?下面专家对此稍作了一定的介绍。1、肌力训练：根据患者的临床表现不同训练的重点有所不同。完全性脊髓损伤患者肌力训练的重点是上肢肌肉，而不完全性脊髓损伤的患者，残留肌肉要一并训练。肌力3级的肌肉可以采用主动运动;肌力2级时可以采用助力运动、主动运动;肌力1级和0级时只有采用功能性电刺激的

发布于 2023-01-03 12:46

0评论

脊髓损伤患者的手部功能是如何重建的？

对于颈脊髓损伤患者来说，手功能的丧失是一种普遍存在的功能障碍之一。临床上常规的治疗方法是手术处理脊柱脊髓损伤、康复、并发症预防治疗等等。脊髓神经功能的恢复对于患者是至关重要的。然而，目前完全性的脊髓损伤患者的脊髓功能恢复希望仍然非常渺茫;许多患者经过长期的康复之后，仍然四肢瘫痪，双手抓握东西的能力都无法改善，吃饭需要家人的喂食，生活自理能力很差。此时，患者的脊髓功能不再继续恢复，康复治疗进入了停

发布于 2022-12-14 03:16

0评论

慢性脊髓损伤后的肌肉痉挛和自主神经功能障碍的原因？

高处坠落、车祸、跳水等高能量创伤导致的完全性或不完全性脊髓损伤，给患者的预后带来了极大的困难。T5-6节段以上的脊髓损伤在康复过程中常常会出现肌肉痉挛、自主神经功能障碍。目前对于肌肉痉挛的治疗主要是药物治疗，康复训练等，可使用巴氯芬、替扎尼定、肉毒毒素等。其中最常见的药物是巴氯芬，患者在使用的过程中建议阅读使用说明书，注意常见的不良反应，也可门诊咨询使用剂量的调整问题。自主神经功能障碍如顽固性高

发布于 2023-02-14 04:37

0评论

利用脊髓灰质炎病毒治疗脊髓损伤

据naturebiotechnology2000;930-931,964-969载：美国阿拉巴马大学的caseyd.morrow博士报道，他们在改造有毒的脊髓灰质炎病毒，并利用它对脊髓损伤和多发性硬化等疾病进行基因治疗方面前进了一步。基因治疗通常利用去毒的病毒将基因递送到细胞中，但是一个主要障碍是需要研究一条途径，将基因递送到靶细胞中，而避免病毒把基因扩散到机体其他细胞。脊髓损伤的基因治疗中

发布于 2024-01-01 09:26

0评论

脊髓损伤临床管理的进展

自20世纪90年代以来，脊柱脊髓损伤的治疗有了很大的进展，虽在某些方法达成了一定的共识，比如早期应用大剂量甲基强的松龙[1]，但目前仍存在有争议且临床中亟待解决的诸多问题。比如脊柱脊髓损伤是保守还是手术治疗？手术治疗是早期手术还是延期手术？手术入路是选择前路还是后路？另外，临床上细胞移植已应用于脊髓损伤的治疗，显示了一定的效果，但运动功能恢复几乎为零。针对这些结果，研究者对细胞移植有何新的思路？

发布于 2022-12-02 09:46

0评论

脊髓损伤后有哪些并发症？

注：脊髓损伤是一种非常严重的疾病，并发症非常多，有的主要出现在急性期，有的主要发生在中后期。我们按人体系统分类作一个简单介绍。在介绍中尽量使用非医学术语。希望患者能有一个简单了解。1、肺部感染呼吸道感染特别是下呼吸道细菌性感染经常是困扰病人及医生的突出问题。呼吸道感染也是脊髓损伤急性期死亡的主要原因。临床表现、化验检查及X线检查和诊断治疗原则和一般肺部感染诊断和治疗相同。护理方面应及时清除气道内

发布于 2022-12-14 03:31

0评论

发布者

提问

6

回答

13

关注者

2055

相关问题