1.心理护理。大多数患者是在正常工作条件下突然受到外界因素的伤害,心理上没有准备,往往表现为焦虑、恐慌、担心自己的生命受到威胁,担心自己生活不能自理,没有经济来源,所以悲观绝望,不思饮食,不配合治疗和护理。
因此,我们的护理人员要主动关心这些情况的患者,了解他们的心理状况,鼓励他们树立战胜疾病的信心,告诉他们脊髓损伤患者肢体功能锻炼的基本知识和简单的操作方法,告诉他们只要坚持锻炼和治疗,就会达到不同程度的功能恢复,告诉他们保持正常的饮食会增加身体的
1.告诉患者保持正常饮食会增加身体的抵抗力,防止并发症的发生。
2.做好基础护理。脊髓损伤患者多为四肢瘫痪或截瘫,长期卧床,容易出现三大并发症。因此,做好基础护理,预防三大并发症的发生,是早期康复训练的基础。
3、早期功能干预。患者入院后应尽早进行康复干预,防止并发症的发生。要防止关节挛缩和褥疮的发生。要让病人进行一些主动活动,防止废用性萎缩,让病人有参与训练的感觉,而不是简单地被动接受治疗。应及早对病人及其家属进行教育,积极配合康复训练。
4.防止关节挛缩。躯干和四肢的正确定位有助于防止关节挛缩和褥疮。患者的双脚应处于外侧位置,以减少日后的挛缩和疼痛;手腕通常用夹板固定在功能位置;手指应处于微屈位置,髋关节和膝关节应被动伸屈和外展内旋,每天5~6次,每次5分钟;患者的脚应穿防旋转鞋或踝关节应处于背屈90°,以防止踝关节弯曲挛缩。
5.训练以防止肌肉萎缩。脊髓损伤患者可以利用工作肌来补偿功能的丧失,进行正常情况下不能做的活动,如颈5损伤患者的肩关节外展和外旋伸肘,通过重力作用。选择性地拉动特定的肌肉群对脊髓损伤患者执行功能任务很重要,如在仰卧位拉动脐带肌。脐带肌使仰卧位直腿抬高接近120°,这有利于转移活动和穿袜子和裤鞋以及膝关节和踝关节的脚撑。