1.急性胆囊炎
①多由食用油腻食物引发。右上腹突然出现持续性剧痛,阵发性加重,可放射至右肩胛骨,常伴有恶心、呕吐和发热。③右上腹有压痛和肌肉紧张,Murphy征阳性,少数病例可见黄疸。白细胞和中性粒细胞计数增加,血清黄疸指数和胆红素可能增加。⑤超声检查可见胆囊增大,胆囊壁增厚或毛糙,囊内有漂浮光点,伴有结石时可见结石影像。⑥X线检查:腹部平片胆囊区可有扩大的胆囊影。
2.慢性胆囊炎
①右上腹持续性钝痛或不适,或伴有右肩胛区疼痛。有恶心、嗳气、反酸、腹胀、烧心等消化不良症状,吃油腻食物后加重。病程长,病程以急性发作和缓解交替出现为特征。4.胆囊部位可有轻度压迫的叩击痛。⑤胆汁中粘液增多,白细胞堆积,细菌培养呈阳性。⑥B超显示胆囊结石,胆囊壁增厚,胆囊萎缩或变形。(7)胆囊造影显示胆结石、胆囊萎缩或变形、胆囊收缩不良或胆囊发育稀疏。