结节性多动脉炎的分类标准

结节性多动脉炎（PAN）是一种非肉芽肿性血管炎，以中小动脉的节段性炎症和坏死为特征，与HBV感染有关。
本病易形成动脉瘤，心脏是主要受累器官之一，多表现为冠状动脉狭窄、闭塞和动脉瘤扩张。心包积液（甚至心包填塞）、冠状动脉夹层、传导阻滞、假性粘液瘤，以及在严重情况下的心脏破裂也有报道。临床表现可能包括心肌梗死、心力衰竭（可反复发作），甚至猝死。治疗方案包括激素与免疫抑制剂相结合，也可采用血浆置换。
1990年ACR结节性多动脉炎的分类标准：
1.体重下降≥4公斤（发病后表现）。
2、网状发绀（四肢和驱动躯干）。
3、睾丸疼痛和/或压痛（非感染、外伤或其他原因所致）。
4, 肌痛、无力或压迫（非感染、创伤或其他原因）。下肢肌痛、无力或压痛。
5、多发性神经炎。多发性神经炎单神经炎或多发性神经炎。
6、舒张压≥90mmHg。
7、血尿素氮>40mg/dl或肌酐>1.5mg/dl（非肾前因素）。
8、血清HBV标志物（HBs抗原或抗体）阳性。
9、动脉造影见动脉瘤或血管闭塞（动脉硬化除外，其他非炎症性病变如纤维蛋白异常形成）。
10.中小型动脉壁的活检可见包括中性粒细胞在内的炎症细胞浸润。
如果上述10项中至少有3项阳性，可考虑结节性多动脉炎。敏感性为82.2%，特异性为86.6%。