用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。对晚期胃癌患者使用适量的化疗,可延缓肿瘤的发展,改善症状,并有一定的近期疗效。原则上,早期胃癌根治术后不需要辅助化疗。有以下情况者应进行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶大于5厘米;多发癌灶;年龄在40岁以下。进展期胃癌根治术后、姑息性手术后、根治性手术复发后均需化疗。
胃癌化疗的常用途径包括口服给药、静脉注射、腹膜给药和动脉插管的区域灌注给药。常用的口服化疗药物包括替加氟、依氟尼辛和氟替龙。常用的静脉化疗药物包括氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿莫西林、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。