糖尿病是一种代谢紊乱综合症,可导致心脏、大脑、肾脏、眼睛、神经和许多其他器官的损害。糖尿病是一种代谢紊乱综合症,可导致心脏、大脑、肾脏、眼睛、神经和许多器官的损害。他说:"我们的目标是要把我们的工作做得更好。"
"我们的目标是要把我们的工作做得更好。
为了系统地了解疾病的变化和合并症/并发症,建议选择以下一些检查:
1、与诊断和分型有关的检查
(1)血糖:空腹和餐后2小时血糖。当空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl)和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)时,可诊断为糖尿病。
(2)口服葡萄糖耐量试验(OGTT):是诊断 "葡萄糖调节受损 "和糖尿病的重要试验。
(3) 胰岛功能。包括胰岛素释放试验(IRT)和C-肽释放试验(CPRT)。用于了解胰岛功能衰竭的程度,帮助确定糖尿病的临床分期。
2.反映血糖控制平均水平的测试
(1)糖化血红蛋白(HbA1c),正常值为4%至6%,反映最近2至3个月的总体血糖水平。
(2)糖化血清蛋白(GSP):是血浆中与葡萄糖结合的白蛋白,反映过去2至3周的总体血糖水平。
3、与代谢紊乱和并发症有关的检查
(1)尿常规:包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、白细胞等指标,间接反映血糖水平和并发症。
(2)血脂。糖尿病患者常合并有脂质代谢紊乱,应根据检查结果,合理使用调脂药物,纠正脂质代谢异常。
(3)血压和血粘度:高血压、高脂血症、高血粘度、高血糖是糖尿病患者的四大隐形 "杀手",初诊时必须注意。
4.与并发症/合并症有关的检查
(1)身体质量指数(BMI)。它可作为计算每日热量摄入的参考,以指导临床药物选择。
(2)肝、肾功能。以了解疾病情况,指导安全用药。
(3)眼部检查。以便能够早期发现糖尿病视网膜病变。
(4)神经系统检查。早期发现糖尿病周围神经病变。
(5)心电图和心脏超声检查。了解有无冠状动脉疾病和心功能不全。
(6)下肢血管超声和血管造影。了解下肢是否有动脉硬化或狭窄。
(7) 胸部X光片。确定是否同时存在结核病或肺部感染。
(8)骨质密度测量。查明是否有骨质疏松症。
5.糖尿病确诊后,为监测病情变化,根据《中国2型糖尿病防治指南》,建议检查频率应这样安排
(1)每次就诊必须测量血糖(空腹和餐后)、体重、血压、糖化血红蛋白和尿常规。
(2)每季度进行一次眼(视力和眼底)、足(足背动脉搏动、神经病变)、体重、血压、糖化血红蛋白、尿常规检查。
(3)每年检查眼睛、脚、体重和体重指数、血压、糖化血红蛋白、尿常规、尿白蛋白、血脂(胆固醇/高/低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯)、肌酐/尿素氮、肝功能、心电图。如果条件允许,应检测尿微量白蛋白。